Page 184 - MSU Digital Book
P. 184
ั
�
ั
้
�
�
่
่
ั
◦ ผู้้ปวยทำ้กี่รู้ายทำได�รู้บื้ ATG ต้องได�รู้บื้ส้ต้รู้ยาปองกี่น CMV
่
�
่
้
้
◦ ยาทำมผู้ลกี่ดไขกี่รู้ะดกี่มากี่ คอ mycophenolate, azathioprine, methotrexate,
cyclophosphamide, everolimus
้
ิ
◦ ยาทำมผู้ลทำาใหเกี่ดพษไต้ คอ cyclosporine, tacrolimus, everolimus, sirolimus,
่
�
ำ
่
�
ิ
cyclophosphamide, methotrexate
่
◦ ยาทำมผู้ลต้อรู้ะบื้บื้ปรู้ะสาทำ รู้ะบื้บื้เมแทำบื้อลกี่ รู้ะบื้บื้หวใจและหลอดเลอด คอ
ิ
่
�
ั
่
้
้
corticosteroids, tacrolimus, cyclosporine
่
�
ิ
◦ ยาทำมผู้ลทำาใหเกี่ดพษต้อต้บื้ คอ azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate,
ิ
่
ำ
�
ั
่
้
tacrolimus
่
ิ
�
�
่
้
่
◦ ยาทำมผู้ลเพมความเสยงต้อกี่ารู้เกี่ดมะเรู้งผู้วหนง คอ cyclosporine, tacrolimus,
ิ
�
ิ
่
ั
็
mycophenolate
่
็
�
้
�
ั
ั
้
่
ั
�
่
ิ
ิ
ิ
ิ
ำ
้
�
้
ั
่
สาหรู้บื้ปรู้ะเดนดานอนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยาทำอาจเกี่ดรู้ะหวางยากี่ดภูมคมกี่นกี่บื้ยากี่ลมอน
�
ั
ิ
�
ิ
่
ิ
้
้
�
ั
และเกี่ดเม้อใช้ยากี่ดภูมคมกี่นรู้วมกี่นหลายช้นด ม่ดงน่ �
ั
่
ั
้
ั
้
่
�
้
�
ิ
้
◦ อนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยากี่ดภูมคมกี่นกี่บื้ยากี่ลมอน พบื้วา cyclosporine, tacrolimus,
ั
ิ
่
ิ
ิ
everolimus, sirolimus เปน substrate ของ CYP3A4 จงเกี่ดอนต้รู้กี่รู้ยากี่บื้ยา
ึ
ิ
็
ั
ิ
ั
่
กี่ล้มอ้�นงาย
่
่
ั
◦ อนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยากี่ดภูมคมกี่นทำสาคญ คอ cyclosporine มผู้ลยบื้ยง enterohepatic
ิ
่
ำ
ั
ั
ั
�
ิ
�
้
�
ั
ิ
่
้
้
ั
่
ำ
recirculation ทำาใหลดรู้ะดบื้ active metabolite ของ mycophenolate จึงมผู้ล
�
�
ให�ต้องใช้ขนาดยาส้งขึน
�
�
ั
ั
ำ
ิ
้
ั
ำ
่
สาหรู้บื้ปรู้ะเด็นกี่ารู้ต้ดต้ามต้รู้วจวดรู้ะดบื้ยาในเลอด มความจาเปนในกี่ารู้ปรู้บื้ขนาดยา
็
ั
่
้
่
ใหเหมาะสม โดยรู้ะดบื้ยาเปาหมายในเลอดหลงจากี่กี่ารู้ปลกี่ถ่ายไต้ในช้วงแรู้กี่จะมคาสง จากี่นนรู้ะดบื้
ั
�
้
่
่
�
ั
้
ั
้
ั
�
้
่
ั
ยาเปาหมายจะคอย ๆ ลดลงเม้�อใช้ยารู้ะยะยาว ดงน่ �
◦ ยาทำมขอแนะนาให�ต้รู้วจวดรู้ะดบื้ยาในเลอด คอ cyclosporine, tacrolimus,
่
้
ั
ั
่
้
ำ
�
�
everolimus, sirolimus
�
◦ รู้ะดบื้ยาในเล้อดเปาหมาย สามารู้ถ่ด้ได�จากี่ต้ารู้างทำ 6 บื้ทำทำ 1
้
่
่
ั
�
�
�
็
�
่
่
ำ
้
่
�
ำ
สาหรู้บื้ปรู้ะเด็นกี่ารู้ใหคาแนะนาแกี่ผู้ปวยเพอใหมความรู้เกี่ยวกี่บื้ยาทำต้องใช้เปนรู้ะยะเวลานาน
ั
ำ
�
�
�
�
่
้
้
ั
่
�
ควรู้ครู้อบื้คล้มปรู้ะเดนต้าง ๆ ดงน่ �
็
่
ั
�
ิ
้
ั
◦ ช้อยา ขอบื้่งใช้ รู้ะยะเวลาทำต้องใช้ยา ขนาดยาและวธ่กี่ารู้รู้บื้ปรู้ะทำานยา อันต้รู้กี่รู้ยา
ิ
ิ
่
�
�
�
�
�
รู้ะหว่างยา อาหารู้ อากี่ารู้ไมพึงปรู้ะสงค์จากี่ยาและกี่ารู้สังเกี่ต้อากี่ารู้ กี่ารู้ปฏิบื้ต้ต้ัว
่
ิ
ั
ิ
�
เม้�อใช้ยา
159
