Page 189 - MSU Digital Book
P. 189

ิ
                                                       ั
                                                                     ั
                                                                                �
                                                                                ่
                                                                                            ั
                                  ั
                                               ึ
                           ิ
                                                                                         ้
                     กี่ารู้บื้รู้บื้าลเภูสช้กี่รู้รู้ม หมายถ่ง ความรู้บื้ผู้ดช้อบื้ของเภูสช้กี่รู้โดยต้รู้งทำม่ต้่อกี่ารู้ดแลรู้กี่ษา
                 ่
                                             �
                                                                            �
               �
                                                                      ิ
                                             ่
                                              ึ
              ผู้้ปวยด�วยยา เพ้อให�ได�ผู้ลกี่ารู้รู้กี่ษาทำพงปรู้ะสงคและเพิมค้ณีภูาพช้่วต้ของผู้้ปวย 1
                           �
                                                           �
                                                      ์
                                                                             ่
                                       ั
                                    ำ
                     ในปรู้ะเทำศึไทำย จานวนโรู้งพยาบื้าลทำสามารู้ถ่ปลกี่ถ่ายไต้ไดมจานวนเพมขน ในปจจบื้น
                                                                        �
                                                                                  �
                                                                  ่
                                                               ้
                                                                                     �
                                                                                  ิ
                                                     ่
                                                     �
                                                                                             ้
                                                                                           ั
                                                                           ำ
                                                                                               ั
                                                                                     ึ
                                                                          ่
                                                   ่
                             2
                                                                                            ิ
                             ่
                                                                            ั
              มปรู้ะมาณี 28 แหง  และโรู้งพยาบื้าลสวนใหญสามารู้ถ่รู้กี่ษาโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้ลสได ในขณีะทำกี่ารู้บื้รู้บื้าล
                                                           ั
                                             ่
               ่
                                                                               �
                                                                                       �
                                                                           ้
                                                                                       ่
                                                        �
                                  ่
                                  ้
                             ่
                           �
                                              ่
                                                    ั
                                                ้
              เภูสช้กี่รู้รู้มในผู้ปวยกี่ลมดงกี่ลาวยงมอยจากี่ด เนองจากี่ในรู้ะดบื้ปรู้ญญาต้รู้มกี่ารู้เรู้ยนกี่ารู้สอน
                           ้
                                           ั
                                                                               ่
                                                  ำ
                                                                    ั
                 ั
                                    ั
                                                                                      ่
                                                        ้
                                                ่
                                        ่
                                                                                 ่
                                                                        ิ
                                        ้
                                        �
                                                  �
              รู้วมถ่งกี่ารู้ฝึกี่ปรู้ะสบื้กี่ารู้ณี์เรู้องดงกี่ลาวนอย เพรู้าะจัดเปนปรู้ะเด็นความเช้ยวช้าญเฉพาะทำาง
                                                                                ่
                                               ่
                                                                 ็
                                           ั
                                                                                �
                   ึ
                              ่
                              �
                                                              �
                      ่
                                       ึ
                                                                         ำ
                                                                       ็
                      �
                                                      �
                                 ั
                                                      ่
              ในขณีะทำเภูสช้กี่รู้ทำได�รู้บื้กี่ารู้ฝกี่อบื้รู้มให�ม่ความเช้ยวช้าญเรู้้องโรู้คไต้กี่ม่จานวนน�อยมากี่
                         ั
                                                                                             ้
                                                         ่
                                                                           �
                                                                 ่
                     กี่ารู้พฒนางานบื้รู้ิบื้าลเภูสัช้กี่รู้รู้มในผู้ปวยปลกี่ถ่ายไต้และผู้ปวยโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้ลัส
                                                              ้
                          ั
                                                                             ่
                                                       �
                                                                           ้
                                                       ้
                                                                              �
                                                                  ้
                                         ้
                                         ่
                                                        ่
                                             ่
                                                    ่
                                                     ั
                                                            ่
                                                                                       �
                                                                                           �
                                            ่
                                            �
                                                                                            ั
               ่
                        ็
                            ้
                                    ่
                            �
              มความจาเปนเนองจากี่ผู้ปวยกี่ลมนสวนใหญมกี่มโรู้ครู้วม หรู้อภูาวะแทำรู้กี่ซ้อน และต้องไดรู้บื้ยา
                                   ้
                                   �
                     ำ
                                                   ่
                ็
                                                                    ั
              เปนรู้ะยะเวลานาน โดยได�รู้บื้ยาหลายขนานรู้วมกี่น ม่โอกี่าสเกี่ดปญหาจากี่กี่ารู้ใช้ยาได�
                                    ั
                                                      ั
                                                                                �
                                                                 ิ
                              ้
                                              ่
                                                                                            ้
                                                                                            �
                                                                                   ั
                                       ำ
                                   ์
                            �
                            ่
                               ิ
                              �
                                              �
                     ในบื้ทำน ผู้นพนธไดนาเสนอเกี่ยวกี่ับื้บื้ทำบื้าทำของเภูสัช้กี่รู้ในกี่ารู้บื้รู้ิบื้าลเภูสช้กี่รู้รู้ม เนอหา
                                     �
                 ่
                                                       �
              แบื้งเปน 2 สวน ค้อ 1. ผู้้ปวยปล้กี่ถ่่ายไต้ และ 2. ผู้้ปวยโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้้ลส แต้ละสวนนาเสนอแนวทำาง
                                                                                ่
                    ็
                                                        ่
                        ่
                                                                                    ำ
                                  �
                                                                            ่
                                   ่
                                                                        ั
                                                                                          ิ
                                                      �
                    ิ
                           ั
              กี่ารู้บื้รู้บื้าลเภูสช้กี่รู้รู้มผู้้�ปวยนอกี่และผู้้ปวยใน ทำังน่ในกี่ารู้บื้รู้บื้าลเภูสช้กี่รู้รู้มต้องม่กี่ารู้ปรู้ะเมนผู้้ปวย
                                                                              �
                                              �
                                                                                              ่
                                   ่
                                                                ิ
                                                                       ั
                                                        �
                                                                                            �
                                               ่
                                                                              ่
                                                                 ็
              ซ้งในบื้างปรู้ะเดนต้องอาศึยเครู้องมอ เช้น แบื้บื้สอบื้ถ่าม ปรู้ะเดนกี่ารู้ปรู้ะเมนทำมความจาเปนจะแทำรู้กี่
                                                                              �
                                                                           ิ
                           ็
                                                                                        ็
                                       ้
                                       �
                                                                                     ำ
                             �
                                           ้
                                              ่
               �
               ึ
                                   ั
                                                                               ่
                                                                ้
                                                             �
                                                             ้
                                                                                             ่
              ในเนอหาสวนต้าง ๆ ของบื้ทำน สวนรู้ายละเอยดของเครู้องมอทำใช้ในกี่ารู้ปรู้ะเมน จะนาเสนอต้อไป
                       ่
                  ้
                  �
                                        �
                                                    ่
                           ่
                                                                                      ำ
                                                                     �
                                          ่
                                                                                ิ
                                        ่
                                                                   �
                                                                   ่
                    �
              ในบื้ทำทำ 5
                    ่
              1.  ผู้้ป่่วยป่ลูกถ่่ายไต
                    ้
                           ้
                                   ั
                                                                             ิ
                                              ้
                     บื้ทำบื้าทำของเภูสช้กี่รู้ในกี่ารู้ดแลผู้ป่วยปล้กี่ถ่ายไต้ในต้่างปรู้ะเทำศึเรู้�มมมานานแลว ต้�งแต้    ่
                                                          ่
                                                                                ่
                                                                                            ั
                                                 �
                                                                                         �
                                                 ้
              ค.ศึ. 1976 มรู้ายงานกี่ารู้วจยต้พมพเกี่ยวกี่บื้บื้ทำบื้าทำของเภูสช้กี่รู้ในกี่ารู้ดแลผู้ปวยใน หลงกี่ารู้
                                                                              ้
                                                                   ั
                                          ่
                          ่
                                      ิ
                                              ์
                                                                                  �
                                                ่
                                                �
                                                    ั
                                                                                  ้
                                       ั
                                                                                           ั
                                           ิ
                                                                                   ่
                                                                                           ้
              ปล้กี่ถ่่ายไต้โดยทำางานรู้่วมกี่บื้ทำมรู้กี่ษาในกี่ารู้ต้รู้วจเย�ยมผู้ป่วยทำ้กี่วัน ต้ิดต้ามขนาดยา ใหความรู้�ผู้ป่วย
                                          ั
                                     ั
                                                                                      �
                                       ่
                                                                                            ้
                                                                                            �
                                                         ่
                                                             ้
                                                             �
                            ำ
                                                                                       ิ
                                                                   ั
                     ่
                                                                                               ั
                                                             ่
                                                                                           �
                                              ั
                          ั
                                                                                        ั
                                                   ั
                �
              เรู้้องยากี่อนกี่ลบื้บื้�าน และให�ข�อม้ลยากี่บื้ทำ่มรู้กี่ษาและผู้้�ปวย  หลงจากี่นั�น ม่รู้ายงานกี่ารู้วจยเกี่่ยวกี่บื้
                                                               3
              ผู้ลของกี่ารู้มเภูสช้กี่รู้ในกี่ารู้ดแลผู้ป่วยปล้กี่ถ่่ายไต้เพ�มข�นอย่างต้่อเน�อง ทำ�งในส่วนของผู้ป่วยใน และ
                                      ้
                            ั
                                                                      ้
                        ่
                                                           ึ
                                                         ิ
                                          �
                                                                          ั
                                          ้
                                                                                      ้
                                                                                      �
               �
                 ่
                       4-19
              ผู้้ปวยนอกี่
                                                                ั
                     บื้ทำบื้าทำของเภูสช้กี่รู้ในกี่ารู้ดแลผู้ป่วยปล้กี่ถ่่ายไต้ได�รู้บื้กี่ารู้ยอมรู้บื้มากี่ในสหรู้ัฐอเมรู้กี่า ต้�งแต้  ่
                                                                                         ิ
                                                �
                                                ้
                                  ั
                                            ้
                                                                         ั
                                                                                             ั
                                                                                    ่
                           ่
                                                                                    �
              ค.ศึ. 2004 หนวยงาน United Network for Organ Sharing (UNOS) ซ้ึ�งทำำาหน�าทำในกี่ารู้กี่าหนด
                                                                                           ำ
                             ิ
                                                                                          ่
                                                                    ่
              มาต้รู้ฐานหนวยบื้รู้กี่ารู้ปล้กี่ถ่่ายไต้ของสหรู้ฐอเมรู้กี่า กี่าหนดให�หนวยบื้รู้กี่ารู้ปล้กี่ถ่่ายไต้ทำ้กี่แหงต้องม่
                                                                         ิ
                                                                                             �
                                                      ิ
                                                 ั
                                                          ำ
                         ่
                                                                                      ่
                 ั
                                                        ั
                                                                  �
                                                                ่
                                         �
                                         ่
                       ่
                                                 ิ
                                                                   ่
                                                                                20
                                                                       ่
                                                                       �
              เภูสช้กี่รู้อยางน�อย 1 คนทำำาหน�าทำให�กี่ารู้บื้รู้บื้าลเภูสช้กี่รู้รู้มแกี่ผู้้ปวยทำปล้กี่ถ่่ายไต้  ต้ั�งแต้ ค.ศึ. 2007
                          ้
                                                                                            �
                                                                                 ่
                                                                              ้
                                                                    ่
                                                                                      ้
              รู้ะบื้บื้ปรู้ะกี่ันสขภูาพ Medicare และ Medicaid กี่ำาหนดใหหนวยบื้รู้กี่ารู้ปลกี่ถ่ายไต้ทำกี่แห่งต้องม  ่
                                                                 �
                                                                        ิ
                                      ้
                        �
                                      �
                              ั
                 ่
                                ิ
              ผู้เช้ยวช้าญดานเภูสช้วทำยา เพอผู้านกี่ารู้รู้บื้รู้องคณีภูาพ   ค.ศึ. 2011 American Society of Health
                                               ั
                                                           21
                                                     ้
                 �
                                         ่
               ้
               �
              System Pharmacists (ASHP) ไดเรู้มจดทำารู้างแนวทำางสำาหรู้บื้เภูสัช้กี่รู้ในกี่ารู้ดแลกี่ารู้ใช้�ยาผู้ปวย
                                                                                              ่
                                                ั
                                                                                 ้
                                                   ำ
                                                                  ั
                                                     ่
                                                                                            �
                                                                                            ้
                                            �
                                              �
                                              ิ
              164
   184   185   186   187   188   189   190   191   192   193   194