Page 249 - Neuropsychiatric.indd
P. 249

สรุปทายบท
               สรุปท้ายบท
                             ี
                                 ิ
                       ในบทน้ ผูนพนธไดนาเสนอกรณศึกษาอาการไมพึงประสงคจากยาตอจิตและประสาท หัวใจและ
                                        ํ
                                                  ี
                                     
                       ในบทนี้ ผู้นิพนธ์ได้น าเสนอกรณีศึกษาอาการไม่พึงประสงค์จากยาต่อจิตและประสาท หัวใจและหลอด
               หลอดเลือด ในลักษณะ casebased approach เพื่อเปนตัวอยางในการนําความรูจากเนื้อหาในบทที่ 14 มา
                 ื
                                                       ื่
                        ั
               เลอด ในลกษณะ case-based approach เพอเป็นตัวอย่างในการน าความรู้จากเนื้อหาในบทที่ 1-4 มา
               ประยุกตใชในการบริบาลเภสัชกรรม จากกรณีศึกษาที่ยกตวอยาง ผลการประเมินความสัมพันธระหวางยาที ่
                                                                ั
                                                                   
                                                                                   ิ
                                                                                             ั
                       ์
               ประยุกตใช้ในการบริบาลเภสัชกรรม จากกรณีศึกษาที่ยกตัวอย่าง ผลการประเมนความสัมพนธ์ระหว่างยาที่
                                                                                   
                                                                    ึ
               สงสัยกับอาการไมพึงประสงค สวนใหญมีคะแนนเทากับ 7  ช่งมีความเปนไปไดในระดับนาจะใช เภสัชกร
                                ึ
                                                                                                      ั
               สงสัยกับอาการไม่พงประสงค์ ส่วนใหญ่มีคะแนนเท่ากับ 7 ชึ่งมีความเป็นไปได้ในระดับน่าจะใช่ เภสชกร
               สามารถชวยปองกันหรือลดความเสี่ยงตอการเกิดอาการไมพึงประสงคจากยา เชน การจัดทําบัญชีรายการยาที่
                                                                 ึ
               สามารถช่วยป้องกันหรือลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไม่พงประสงค์จากยา เช่น การจัดท าบัญชีรายการยาที่
                                                                               
               มีความเสี่ยงและขอมูลที่เปนประเด็นสําคัญ การเฝาระวังอาการไมพึงประสงค การใหคําแนะนําแกผูปวยและ
                                                                        ึ
               มีความเสี่ยงและข้อมูลที่เป็นประเด็นส าคัญ การเฝ้าระวังอาการไม่พงประสงค์ การให้ค าแนะน าแก่ผู้ป่วยและ
                   ิ
                                                    
                                          ิ
                                                                  
               ญาตในการสังเกตอาการผิดปกตภายหลังใชยา การประเมินวาอาการไมพึงประสงคนาจะมีสาเหตุจากยาใด
                                                 ั
                   ิ
                                           ิ
               ญาตในการสงเกตอาการผดปกตภายหลงใช้ยา การประเมนว่าอาการไมพึงประสงคนาจะมสาเหตุจากยาใด
                                     ิ
                                                                                            ี
                                                                                      ์
                                                                                       ่
                          ั
                                                                 ิ
                                                                            ่
                                                           ิ
                                                                          
               การมีสวนรวมในการแกไขปญหาที่เกิดขึ้น และการตดตามสถานการณการสั่งใชยาที่มีความเสี่ยงตอการเกิด
                                                                           ์
               การมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น และการติดตามสถานการณการสั่งใช้ยาที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด
               อาการไมพึงประสงค
                                 
               อาการไม่พึงประสงค์
                       ทายสุดนี้ ผูนิพนธไดยกตัวอยางการจัดเตรียมขอมูลเกี่ยวกับรายการยาที่มีอันตรกิริยาระหวางยาและ
                                                                                                 
                                                                       ั
                                                                                           ิ
                                                                   ่
                                                                                          ิ
                                                                                  ่
                                                                   ี
                       ท้ายสุดนี้ ผู้นิพนธ์ได้ยกตัวอย่างการจัดเตรียมข้อมูลเกยวกบรายการยาทมอันตรกรยาระหว่างยาและ
                                                                                  ี
                                                                                    ี
                                   
                                                                                  
               การติดตามสถานการณการสั่งใชยาที่มีความเสี่ยงตอการเกิดอาการไมพึงประสงค ซ ึึ่งไดอธิบายไวในกรณีศึกษา
                                                                                    ่
               การติดตามสถานการณ์การสั่งใช้ยาที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไม่พงประสงค์ ซงได้อธิบายไว้ในกรณีศึกษา
                                                                          ึ
                                                                                  
               ที่ 1011 ซึ่งเปนประเด็นสําคัญที่ไมซับซอน และเภสัชกรสามารถนําไปประยุกตใชเพ ืื่อพัฒนางานดานความ

                                                                                ุ
               ที่ 10-11 ซึ่งเป็นประเด็นส าคัญที่ไม่ซับซ้อน และเภสัชกรสามารถนาไปประยกต์ใช้เพ่อพัฒนางานด้านความ
               ปลอดภัยจากการใช้ยาต่อไป
               ปลอดภยจากการใชยาตอไป
                                
                      ั
                                   

               เอกสารอ้างอิง
               เอกสารอางอิง
               1.  Lin  CS, Cheng  CJ,  Chou  CH, Lin  SH.  Piperacillin/ tazobactam- induced  seizure rapidly
               1.  Lin  CS,  Cheng  CJ,  Chou  CH,  Lin  SH. Piperacillin/tazobactaminduced  seizure  rapidly
                   reversed by high flux hemodialysis in a patient on peritoneal dialysis. Am J Med Sci.
                   reversed by high flux hemodialysis in a patient on peritoneal dialysis. Am J Med Sci.
                   2007;333(3):181-4.
                   2007;333(3):1814.
               2.  American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th
               2.  American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders,
                   edition (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013.
               3.  Levenson JL. Neuroleptic malignant syndrome. Am J Psychiatry. 1985;142:1137-45.
                   5th edition (DSM5). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013.
               4.  Hattasin K, Kaewvichit S, Nitwatananun W, Ruengorn C. Modification and evaluation of
               3.  Levenson JL. Neuroleptic malignant syndrome. Am J Psychiatry. 1985;142:113745.
                   tools for pharmaceutical care of patients with schizophrenia in non-psychiatric hospitals.
               4.  Hattasin K, Kaewvichit S, Nitwatananun W, Ruengorn C. Modification and evaluation of
                   Songklanakarin J. Sci. Technol. 2018;40(3):550-4.
                   tools for pharmaceutical care of patients with schizophrenia in nonpsychiatric hospitals.
               5.  Tisdale JE, Jaynes HA, Kingery  JR,  Mourad  NA, Trujillo TN, Overholser  BR,  et al.
                   Songklanakarin J. Sci. Technol. 2018;40(3):5504.
                   Development and validation  of  a  risk  score  to  predict QT  interval  prolongation in
               5.  Tisdale  JE,  Jaynes  HA,  Kingery  JR,  Mourad  NA,  Trujillo  TN,  Overholser  BR,  et  al.
                   hospitalized patients. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6(4):479-87.
                   Development  and  validation  of  a  risk  score  to  predict  QT  interval  prolongation
               6.  สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติเพื่อการวินิจฉัยและการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะ in
                   หัวใจล้มเหลว พ.ศ.2562. สมุทรปราการ: ห้างหุ้นส่วนจ ากัด เนคสเตป ดีไซน์, 2562.
                   hospitalized patients. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6(4):47987.
               7.  Khorana AA, Kuderer NM, Culakova E, Lyman GH, Francis CW. Development and validation
               6.  สมาคมแพทยโรคหัวใจแหงประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัตเพือการวินิจฉัยและการดูแลรักษาผูปวยภาวะ
                                                                      ่
                              
                                                                    ิ
                   of a predictive model for chemotherapy-associated thrombosis. Blood. 2008; 111(10):4902-
                   หัวใจลมเหลว พ.ศ.2562. สมุทรปราการ: หางหุนสวนจํากัด เนคสเตป ดไซน, 2562.
                                                                               ี
                                                                                  
                   7.
               7.  Khorana  AA,  Kuderer  NM,  Culakova  E,  Lyman  GH,  Francis  CW. Development  and
               8.  Wells PS, Hirsh J, Anderson DR, Lensing AW, Foster G, Kearon C, et al. Accuracy of clinical
                   validation of a predictive model for chemotherapyassociated thrombosis. Blood. 2008;
                   assessment of deep-vein thrombosis. Lancet. 1995;345(8961):1326-30.
                   111(10):49027.
               9.  Waleekhachonloet O, Limwattananon C, Rattanachotphanit T. Coprescription of QT
                   interval-prolonging antipsychotics with potentially interacting medications in Thailand.
                   Ther Adv Drug Saf. 2019;10:2042098619854886.
                                                                                                       241
                                                                                                       228
               228
   244   245   246   247   248   249   250   251   252   253   254