Page 88 - MSU Digital Book
P. 88

�
                        ็
                                       ่
                                                                                              ่
                                           �
                                                                                      ำ
                                                                                  ่
              สารู้ขนาดเลกี่ผู้านโดยกี่ารู้แพรู้ 2. ช้ัน glomerulus basement membrane ซ้ึงช้วยจากี่ดกี่ารู้ผู้าน
                                                                                        ั
                          ่
                                                                                 �
                                                                                 ึ
                                                ้
                                             ้
                                             �
                                                                                       ์
                                ่
                                                                                         ิ
                                          �
                      ่
                                          ั
                                                                                               ้
                                                                                   ่
                                                   ั
              ของโปรู้ต้นขนาดใหญ และ 3. ช้นเยอบื้ผู้นงเซ้ลล (epithelial cell layer) ซ้งมเซ้ลลพเศึษ คอ
                                                        ์
                                                                      ่
                                    ้
                     ์
                                                                                          ั
                                                                      �
                                                   ่
                                           ่
                                                                                 �
              โพโดไซ้ต้ (podocyte) ทำเลอกี่สารู้ทำจะกี่รู้องผู้านกี่รู้ะบื้วนกี่ารู้กี่รู้องทำโกี่ลเมอรู้้ลส เรู้มจากี่กี่ารู้รู้บื้เลอด
                                                                                 ิ
                                  �
                                                                                              ้
                                  ่
                                                                              ั
                                           �
                                                                     �
              มาจากี่ afferent arteriole ซ้งเปนหลอดเลอดแดงขนาดเลกี่ทำไหลเขาโกี่ลเมอรู้ลส และกี่รู้องโดยใช้ผู้นง
                                      ึ
                                      �
                                                                                             �
                                                                                               ั
                                                                              ั
                                                                �
                                                 ้
                                                                ่
                                                                             ้
                                        ็
                                                             ็
                                        ้
                                                                                    ิ
                                        �
                                                       ั
                                     ็
                                   �
                                   ่
                                                                                          ิ
              หลอดเล้อดฝอยทำำาหน�าทำเปนเยอกี่รู้อง โดยม่แรู้งดนเล้อดและหลอดเล้อดฝอยทำำาให�เกี่ดปรู้ะสทำธภูาพ
                                                                                            ิ
                                                                                           ้
                                                                                 ำ
                                                      ้
                                                                              �
                                                                               ่
                                                                                             �
                                              �
              ของกี่ารู้กี่รู้อง โดยภูาพรู้วมกี่ารู้กี่รู้องทำ่โกี่ลเมอรู้ลัสมผู้ลใหของเหลวและสารู้ทำ่มนาหนกี่โมเลกี่ลนอย
                                                         ่
                                                                                 �
                                                                                    ั
                                                              �
                                                                      ำ
                                                                      �
                                                                   ่
                                                                          ั
                                                               �
                    ำ
                    �
                                       ้
                        ้
                                                                     ่
              เช้่น นา กี่ลโคส วต้ามิน เกี่ลอแรู้ ผู้่านออกี่มาได� แต้่ไม่ใหสารู้ทำมนาหนกี่โมเลกี่ลมากี่ เช้่น โปรู้ต้น
                              ิ
                                                                   �
                                                                                               ่
                                                                                ้
                                          ่
              เมดเล้อด ไขมนผู้านออกี่มา สารู้นาทำกี่รู้องผู้านโกี่ลเมอรู้้ลส (filtrate) ม่สวนปรู้ะกี่อบื้ของความเข�มข�น
                                                            ั
                                                 ่
                ็
                                         �
                                            ่
                                         ำ
                            ่
                         ั
                                            �
                                                                         ่
                                                                    ้
                              ่
              คลายพลาสมา แต้ไมมสารู้โมเลกี่ลใหญ เมอสารู้นาดงกี่ลาวเขาสช้องรู้ะหวางโบื้วแมนสแคปซ้ลแลว
                                                                     ่
                 �
                                                                                 ์
                                                          ั
                                 ่
                                                        �
                                                        ำ
                                ่
                                          ้
                                               ่
                                                  ้
                                                                                      ์
                                                                 �
                                                                            ่
                                                  �
                                                                                           ้
                                                                    ่
                                                                                               �
                                                             ่
                                                            ้
                                                               ั
                                                                                      ิ
                                              �
                                                ้
                                                ่
                  ้
                      ่
                             ่
                                           ้
                    ่
                                                                                               �
              จะถ่กี่สงต้อไปยังทำอของหน่วยไต้เพ�อเขาสกี่รู้ะบื้วนกี่ารู้ดดกี่ลบื้ และกี่ารู้ขับื้ออกี่ต้่อไป  ปรู้มาณีสารู้นำา
                                        ่
                                                           ั
                                                         ่
                                  ั
                       ่
              ทำถ่้กี่กี่รู้องผู้านโกี่ลเมอรู้้ลสในแต้ละหนวยเวลาเรู้่ยกี่วา อต้รู้ากี่ารู้กี่รู้องของไต้ (glomerular filtration
               ่
                                             ่
               �
                                                                                           ่
              rate, GFR) ปกี่ต้ม่คาปรู้ะมาณี 120-125 มลลลต้รู้/นาทำ่ หรู้้อ 160-180 ลต้รู้/วน แต้โดยทำัวไปรู้างกี่าย
                                                                         ิ
                                                                             ั
                            ิ
                                                   ิ
                                                 ิ
                                                                                      �
                              ่
                                                                                  ่
                                                    ิ
               ั
              ขบื้ปสสาวะออกี่ 1.5–2 ลต้รู้/วน หรู้อปรู้ะมาณีรู้อยละ 1 ของกี่ารู้กี่รู้องทำ�งหมด โดยของเหลวทำ่ม ่
                                                                                               �
                                                                            ั
                                        ั
                                    ิ
                                                       �
                                             ้
                  ั
                                                                                    ้
                                                                                             �
                                                                                        ่
                                                                                               ิ
                                                                                      ั
                                                        ่
                                                       ้
                               ่
                                 �
                                                       ่
                                                  ั
                                              ้
                                                     �
                                           ้
                                                                          ิ
                                                                    ิ
                      ์
              ปรู้ะโยช้นสวนมากี่อกี่รู้อยละ 99 ถ่กี่ดดกี่ลบื้เขาสรู้างกี่าย ความผู้ดปกี่ต้ของโกี่ลเมอรู้ลสมผู้ลใหเกี่ด
                       ่
                                                                                               ้
              ความผู้ดปกี่ต้ของกี่ารู้กี่รู้องของเสยออกี่จากี่เลอดและกี่าจดออกี่เปนปสสาวะ รู้วมถ่งทำาใหสารู้โมเลกี่ล
                                         ่
                         ิ
                    ิ
                                                                                      �
                                                             ั
                                                          ำ
                                                                                 ึ
                                                                      ั
                                                                    ็
                                                   ้
                                                                                   ำ
                                                             ำ
                  ่
              ใหญปนออกี่มาในปสสาวะ และกี่รู้ะทำบื้ต้อสมด้ลของสารู้นาและสารู้ต้าง ๆ ในรู้างกี่าย
                                               ่
                              ั
                                                                              ่
                                                                       ่
                                                             �
                                                                                    5
               ู
              รปทำ 1  โครู้งสรู้�างโกี่ลเมอรู้้ลส
                  �
                  ่
                                      ั
                         �
                          ิ
               ่
              ทำมา : สรู้�างโดยผู้้นพนธ ์
               �
                                                                                             63
   83   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93