Page 125 - MSU Digital Book

่
ั
่
�
ั
�
ั
่
่
้
�
่
่
�
�
ำ
่
ตารางทำ่ 4 ต้วอยางกี่ารู้ปรู้บื้ขนาดยารู้บื้ปรู้ะทำานทำมกี่ารู้ใช้บื้อยในผู้ปวยทำกี่ารู้ทำางานของไต้ลดลง (ต้อ)
่
�
�
่
กล้มิยา ยา ขนาดทำแนะนา ำ ขนาดยาในผู่ทำการทำำางานของไตลดลง
่
้
ิ
ั
ั
ิ
ิ
ิ
ิ
ั
Dabigatran NVAF 150 มลลกี่รู้ม วนละ CrCL 15-30 มลลลต้รู้/นาทำ่: 75 มลลกี่รู้ม
ิ
ิ
ั
2 ครู้ัง � วนละ 2 ครู้ั�ง
่
CrCL <15 มลลลต้รู้/นาทำ่: ไมแนะนา ำ
ิ
ิ
ิ
ิ
่
DVT หรู้้อ PE 150 มลลกี่รู้ม CrCL <30 มลลลต้รู้/นาทำ่: ไมแนะนา ำ
ิ
ิ
ิ
ิ
ั
ั
วนละ 2 ครู้ัง �
ิ
ิ
ั
ิ
ิ
ั
Edoxaban NVAF, DVT หรู้้อ PE 60 CrCL 15-50 มลลลต้รู้/นาทำ่: 30 มลลกี่รู้ม/วน
ิ
ิ
ั
ิ
่
ั
ิ
ิ
มลลกี่รู้ม/วน CrCL <15 มลลลต้รู้/นาทำ่: ไมแนะนา ำ
ิ
ั
ิ
ิ
ิ
ิ
ิ
Rivaroxaban NVAF 20 มลลกี่รู้ม/วน CrCL ≤50 มลลลต้รู้/นาทำ่: 15 มลลกี่รู้ม/วน
ั
ั
ิ
ิ
ั
ั
ิ
ิ
ิ
ั
�
DVT หรู้้อ PE 20 มลลกี่รู้ม/วน CrCL <15 มลลลต้รู้/นาทำ่: หล่กี่เลยงกี่ารู้ใช้ยา
ิ
ิ
่
�
ั
ั
�
ิ
ยารู้กี่ษาหวใจ Digoxin ขนาดเรู้ิมต้น: 10-15 ไมโครู้กี่รู้ม/ CrCL 40-59 มลลลต้รู้/นาทำ่: 187.5 ไมโครู้กี่รู้ม/
�
ั
ิ
ั
ิ
ั
ั
ิ
�
เต้นผู้ดจงหวะ กี่โลกี่รู้ม/วน วน (นาหนกี่ 50-69 กี่โลกี่รู้ม), 250 ไมโครู้กี่รู้ม/
ำ
ั
ั
�
ิ
ิ
ั
ั
ั
ิ
่
ั
ำ
�
ั
�
ขนาดทำใช้ค้มอากี่ารู้: 3.4-5.1 วน (นาหนกี่ 70-89 กี่โลกี่รู้ม)
ั
�
ิ
ั
ิ
ิ
ั
ไมโครู้กี่รู้ม/กี่โลกี่รู้ม/วน CrCL 30-39 มลลลต้รู้/นาทำ่: 125 ไมโครู้กี่รู้ม/
ั
ั
ิ
ั
ั
ิ
ั
ั
ั
วน (หนกี่ 50-59 กี่โลกี่รู้ม), 187.5 ไมโครู้กี่รู้ม/วน
(นาหนกี่ 60-79 กี่โลกี่รู้ม)
ิ
ั
ำ
ั
�
ั
ั
ิ
ิ
ิ
CrCL <30 มลลลต้รู้/นาทำ่: 125 ไมโครู้กี่รู้ม/วน
ิ
�
ำ
ั
ั
ั
(นาหนกี่ 50-69 กี่โลกี่รู้ม), 187.5 ไมโครู้กี่รู้ม/วน
ั
�
ำ
ิ
(นาหนกี่ 60-89 กี่โลกี่รู้ม)
ั
ั
ิ
ิ
�
ั
ั
�
ั
ิ
ิ
ิ
ยาลดไขมน Pravastatin 40-80 มลลกี่รู้ม/วน CrCL <30 มลลลต้รู้/นาทำ่: ขนาดยาเรู้ิมต้น
ั
ิ
ในเล้อดกี่ล้ม 10 มลลกี่รู้ม/วน
่
ั
ิ
statins Rosuvastatin 5-40 มลลกี่รู้ม/วน CrCL <30 มลลลต้รู้/นาทำ่: ขนาดยาเรู้ิมต้น
ิ
ั
�
ิ
�
ั
ิ
ิ
ิ
ั
ิ
ิ
ั
ั
ั
ิ
5 มลลกี่รู้ม/วน และขนาดส้งส้ด 10 มลลกี่รู้ม/วน
ิ
ิ
ิ
ั
ิ
ิ
�
Simvastatin 10-40 มลลกี่รู้ม/วน CrCL <30 มลลลต้รู้/นาทำ่: ขนาดยาเรู้ิมต้น
�
ั
ิ
ั
ิ
ิ
ั
ิ
่
5 มลลกี่รู้ม/วน ต้ดต้ามอยางใกี่ล�ช้ด ิ
ั
ยาลดไขมน Gemfibrozil 600 มลลกี่รู้ม วนละ 2 ครู้ั�ง CrCL <30 มลลลต้รู้/นาทำ่: ห�ามใช้ยา
ิ
ิ
ั
�
ิ
ิ
ั
ิ
ในเล้อดกี่ล้ม Fenofibrate 90-160 มลลกี่รู้ม/วน เรู้ิมใช้ยาในขนาดต้า (30-67 มลลกี่รู้ม/วน)
่
�
ิ
ิ
ิ
ั
�
ั
ั
ิ
ั
ำ
�
fibrates
ิ
ิ
ยาลดนาต้าล Acarbose 75-300 มลลกี่รู้ม/วน คาครู้่เอต้น่นในเล้อด >2 มลลกี่รู้ม/เดซ้ลต้รู้:
ิ
�
ั
ำ
ั
ิ
ิ
ิ
ิ
ั
่
ในเล้อด ห�ามใช้ยา
�
Glipizide 2.5-40 มลลกี่รู้ม/วน ขนาดเรู้ิมต้น 2.5 มลลกี่รู้ม/วน
�
ิ
ั
ิ
ั
ั
ั
�
ิ
ิ
Metformin 500-2,550 มลลกี่รู้ม/วน eGFR 45-<60 มลลลต้รู้/นาทำ่: ไมเกี่น
ิ
ั
ิ
ั
ิ
ิ
ิ
ิ
่
ิ
ั
ั
2,000 มลลกี่รู้ม/วน
ิ
ิ
ิ
ิ
eGFR 30-<45 มลลลต้รู้/นาทำ่: ไมเกี่น
่
ิ
ิ
ั
ั
1,000 มลลกี่รู้ม/วน
ิ
eGFR <30 มลลลต้รู้/นาทำ่: ห�ามใช้ยา
ิ
�
ิ
ิ
100