Page 199 - MSU Digital Book
P. 199
้
ั
2. ผู้้ป่่วยโรคไตโกลูเมอร้ลูสำ
ั
ั
่
่
ั
�
ิ
ำ
�
้
�
ั
กี่ารู้รู้กี่ษาดวยยาสาหรู้บื้โรู้คไต้โกี่ลเมอรู้ลส มกี่ารู้ใช้ยาหลายช้นดรู้วมกี่น ปรู้ะกี่อบื้ดวย
้
้
ั
�
ิ
ิ
ั
�
ั
ำ
ยากี่ดภูมคมกี่น ยาลดความดนโลหต้ ยาลดไขมนในเล้อด ยาอ้น ๆ ทำเกี่่ยวข�องกี่บื้โรู้คปรู้ะจาต้ว รู้วมถ่ง
ึ
ั
�
่
�
ั
�
่
�
ั
�
ิ
้
ำ
้
ึ
�
้
่
�
่
�
ั
้
�
ยาทำรู้กี่ษาสาเหต้ทำทำาใหเกี่ดโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้ลส ซ้งเนอหาในบื้ทำทำ 2 ครู้อบื้คลมในสวนขางต้น นอกี่จากี่น � ่
่
�
ั
้
ั
้
�
�
�
ั
้
็
่
ิ
ำ
�
้
่
�
ผู้ปวยโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้ลสบื้างสวนอาจเปนโรู้คไต้เรู้อรู้ง ทำาใหเกี่ดภูาวะแทำรู้กี่ซ้อนจากี่โรู้คไต้เรู้อรู้ง
่
รู้วมด�วย
่
�
้
้
่
ั
�
ในกี่ารู้บื้รู้บื้าลเภูสัช้กี่รู้รู้มผู้ปวยโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้ลัส สวนใหญผู้ปวยจะไดรู้บื้กี่ารู้ต้ดต้ามแบื้บื้
ิ
�
่
่
้
ิ
ั
ั
�
ิ
ั
�
�
ั
้
ผู้ปวยนอกี่ และเขารู้บื้กี่ารู้รู้ักี่ษาต้วในโรู้งพยาบื้าลเม�อภูาวะโรู้คกี่าเรู้บื้ ดงนนจะขอนำาเสนอ 2 สวนย่อย
่
ำ
่
้
�
่
�
่
ค้อ ผู้้ปวยนอกี่ และผู้้ปวยใน ดงน่ �
ั
่
2.1 ผู่ปวยนอก
้
้
้
�
ั
�
�
้
�
้
ั
้
่
ั
�
้
้
้
เภูสช้กี่รู้ควรู้จดเต้รู้ยมขอมลพนฐานทำวไปของผู้ปวยในรู้ปแฟมขอมล หรู้อขอมล
่
�
�
ิ
็
ั
ิ
อเลกี่ทำรู้อนกี่ส ต้ลอดจนซ้กี่ปรู้ะวต้ ทำบื้ทำวนผู้ลทำางห�องปฏิิบื้ต้กี่ารู้ ยา และปรู้ะเมนผู้้ปวยในลกี่ษณีะ
ั
่
ิ
์
ิ
ิ
ั
ั
�
ิ
ำ
�
�
่
่
่
่
เดยวกี่บื้ทำไดนาเสนอแลวในสวนทำ 1.1 ของบื้ทำน ในสวนกี่ารู้ปรู้ะเมนปญหาดานยา สามารู้ถ่แบื้งได �
�
�
่
�
ั
่
ั
่
�
ั
เปนปญหาด�านยาโดยทำัวไป และปญหากี่ารู้ใช้ยาทำจาเพาะต้อโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้้ลสและโรู้คไต้เรู้อรู้ง
้
ั
่
ำ
็
�
�
�
่
ั
ั
ั
่
�
ั
ึ
่
�
�
ปญหาดานยาโดยทำวไป เช้น แพยา ไมสามารู้ถ่ทำนต้่ออากี่ารู้ไม่พงปรู้ะสงค์ของยาได �
่
อนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยา กี่ารู้ใช้ยาซ้าซ้อน รู้ปแบื้บื้และวธกี่ารู้บื้รู้หารู้ยาไมเหมาะสม ไมไดรู้บื้ยา
ิ
่
้
ั
่
ั
�
ิ
�
�
ิ
�
่
ำ
ิ
�
้
�
�
่
�
ั
่
�
้
ั
�
่
�
ั
่
่
ทำควรู้ไดรู้บื้ ความไมรู้วมมอในกี่ารู้ใช้ยา ปญหากี่ารู้ปรู้บื้ขนาดยาในผู้ปวยโรู้คไต้ และใช้ยาทำหามใช้ �
ในผู้้ปวยโรู้คไต้
่
�
ปญหาทำจาเพาะต้อโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้ลัสและโรู้คไต้เรู้อรู้ง อาจพบื้ไดหลายแบื้บื้ ซ้งต้�องม ่
�
�
้�
ึ
ั
่
้
ั
่�
ำ
ั
ั
่
กี่ารู้ปรู้ะเมนเพ้�อให�กี่ารู้รู้กี่ษาทำเหมาะสมต้อไป ดงแสดงในต้ารู้างทำ 1
ิ
�
่
่
�
174

