Page 229 - MSU Digital Book
P. 229

5.   การป่ระเมินค้ณีภูาพช้่วิตด้านสำ้ขภูาพ


                                                   ั
                                                                                  ่
                                                     ์
                                                                                        �
                                           ั
                                              ็
                                                               �
                                                                ำ
                                                                  ั
                                                                                �
                                                          ั
                                                               ่
                                                                                              ่
                     ค้ณีภูาพช้่วต้ด�านส้ขภูาพจดเปนผู้ลลพธกี่ารู้รู้กี่ษาทำสาคญในม้มมองของผู้้ปวย  เครู้้องม้อทำใช้ �
                                                                                              �
                              ิ
              ปรู้ะเมนค้ณีภูาพช้่วต้ด�านส้ขภูาพ สามารู้ถ่แบื้งได�เปน เครู้้องม้อปรู้ะเมนค้ณีภูาพช้่วต้แบื้บื้ทำัวไป และ
                                                                                  ิ
                                                        ็
                                                             �
                                                                       ิ
                   ิ
                                                                                        �
                                                   ่
                              ิ
                                      ิ
                 �
              เครู้้องม้อปรู้ะเมนค้ณีภูาพช้่วต้ทำจาเพาะเจาะจงต้อโรู้ค
                                        ่
                           ิ
                                         ำ
                                        �
                                                      ่
                                                         �
                             �
                                                  ิ
                     5.1  เคำรืองมิอประเมิินคำ้ณีภูาพช้่วตแบบทำัวไป
                                 ื
                                                                                       �
                                                                          ่
                                                                        �
                                                                 �
                           ั
                                                         ่
                                                  ้
                                                                                       ั
                          ต้วอย่างเครู้�องมอปรู้ะเมินคณีภูาพช้วิต้แบื้บื้ทำวไปทำใช้อยางแพรู้่หลายทำวโลกี่ และ
                                    ้
                                                                      �
                                                                      ่
                                        ้
                                                                 ั
                                                     ั
                                                      ิ
                         ็
                                                                                  �
              มกี่ารู้แปลเปนภูาษาไทำยและทำดสอบื้คณีสมบื้ต้กี่ารู้วดทำางจต้วทำยาในคนไทำยแลว คอ EQ-5D
                                               ้
                                                                                               36
                                                                                      ้
                                                                   ิ
                                                                 ิ
                                                           ั
               ่
                                                       37
              Short-Form 36 Item Health Survey (SF-36)  และ Short-Form 12 Item Health Survey
              (SF-12) 38
                                          ่
                          กี่ารู้ใช้เครู้องมอเหลานต้องขออนญาต้จากี่เจาของเครู้องมอทำต้างปรู้ะเทำศึเสมอ แมวา
                                                                                               ่
                                                                                              �
                               �
                                  �
                                  ้
                                                                      �
                                      ้
                                                                      ้
                                             ่
                                                                            �
                                                              �
                                                                             ่
                                                     ้
                                                                            ่
                                                                         ้
                                             �
                                              �
                                                                               ั
                                     ็
                                                                                 ่
                                                                                 �
                                                              �
                                                                                        ์
                                                                                   ็
                                                                              ิ
                                                    ่
                               ่
                            ั
                               �
                     �
                  �
              จะใช้เครู้้องม้อฉบื้บื้ทำแปลเปนภูาษาไทำยแล�ว เช้น EQ-5D ต้องลงทำะเบื้่ยนงานวจยทำเวบื้ไซ้ต้ EuroQol
                                                                                               ั
                                                  ่
                                                                             �
              group (https://euroqol.org/) ซ้ึงไมเส่ยคาใช้จายในกี่ารู้ลงทำะเบื้่ยน จากี่นันจะได�รู้บื้กี่ารู้ต้อบื้กี่ลบื้
                                                      ่
                                           �
                                              ่
                                                     �
                                                                                    ั
                                                   �
                                              �
                                                   ้
                      ั
                           ์
                                                      ้
                                        ้
                                                               ั
                                                           �
                                                                              ั
                                                �
                                                                                 ่
              เปนลายลกี่ษณีอกี่ษรู้ในกี่ารู้อนญาต้ใหใช้เครู้องมอ พรู้อมกี่บื้ไฟลเครู้องมอฉบื้บื้ทำแปลเป็นภูาษาไทำย
                                                                                 �
                                                                          ้
                                                                      ้
                ็
                                                                   ์
                            ั
                                                                      �
                                                      �
                             ่
                                                   �
               ่
                                                                       ้
                                                                       �
                                                                                      ำ
                                                                                               ั
              สวนใหญมกี่จะไมต้องเสยคาใช้จายในกี่ารู้ใช้เครู้องมอหากี่ไมไดใช้เพอกี่ารู้แสวงหาผู้ลกี่าไรู้ สาหรู้บื้
                                                                                           ำ
                                                         ้
                       ั
                                                      ้
                      ่
                                                                    �
                                                                  �
                                                                ่
                                     ่
                                  ่
                                        �
                              �
                                         ่
                                          �
                                        ิ
                                     ิ
              SF-36 และ SF-12 เจ�าของลขสทำธิ ค้อ The Medical Outcomes Trust และ Health Assessment
              Lab and Quality Metric Incorporated.
                                      ำ
                                                                                      �
                                 ้
                                                                                  ่
                                                                                               ้
                                                         ่
                                   �
                                                         �
                                                     �
                                                              �
                                     ่
                                   ่
                                            �
                                                                                          �
                             �
                                                                                 ้
                                                                                          ่
                          เครู้องมอทำมจานวนขอคาถ่ามนอยทำสด ใช้เวลาในกี่ารู้สอบื้ถ่ามผู้ปวยนอยทำสด คอ
                                               ำ
                                                          ้
                                                                                 �
                                                                                           ้
                             ้
                                                                  ่
                                                               �
                                                                 �
                                                                                            ิ
              EQ-5D กี่ารู้รู้ายงานคะแนนจากี่กี่ารู้ปรู้ะเมนดวย EQ-5D ทำาใหไดคาอรู้รู้ถ่ปรู้ะโยช้น ซ้งมคาไดต้งแต้ต้ดลบื้
                                                                                        ั
                                                                                       �
                                                                                �
                                                            ำ
                                                                                ึ
                                                                                        �
                                                                               ์
                                                                                    ่
                                                                                           ่
                                                                                   ่
                                                  �
                                               ิ
                                        ่
                                                      ึ
                                                                                    ั
                      ึ
                                                 ิ
                                                                                 ่
                                  ิ
                            ่
                                                                               �
               �
              ซ้ึงหมายถ่งแยกี่วาเส่ยช้่วต้ 0 เทำากี่บื้เส่ยช้่วต้ จนถ่ง 1 หมายถ่งส้ขภูาพสมบื้้รู้ณี ซ้ึงคาดงกี่ลาวสามารู้ถ่
                                                                                       ่
                          ่
                                          ั
                                                                             ์
                                                                ึ
               ำ
                                                                                          �
                                     ำ
                                            ้
                                                                                          ้
                                                                                              �
                                           ี
                            ำ
                     �
              นาไปใช้ในกี่ารู้คานวณีหาจานวนปสขภูาวะ (quality adjusted life years, QALYs) เพอใช้ใน
                                       ่
                                   ิ
                                          39
                                 ิ
              กี่ารู้ศึึกี่ษาต้นทำ้น ปรู้ะสทำธผู้ลต้อไป
                       �
                                                                 ้
                                                                                          �
                                                                           ิ
                                                     ่
                                                                                 ่
                                                     �
                                               ำ
                                                                               �
                                                        ั
                                            �
                          EQ-5D ปรู้ะกี่อบื้ดวยขอคาถ่ามเกี่ยวกี่บื้สภูาวะสขภูาพใน 5 มต้ ไดแกี่ 1) กี่ารู้เคลอนไหว
                                                                            ิ
                                         �
                                                                                          ้
                                                                   ็
                                                ็
                                            ่
                                                       ำ
              2) กี่ารู้ดแลต้นเอง 3) กี่จกี่รู้รู้มทำทำาเปนปรู้ะจา 4) ความเจบื้ปวดหรู้อความไม่สขสบื้าย และ
                                            �
                      ้
                                             ำ
                                                                                     ้
                                                                           ้
                                    ิ
                                                                         �
                                                                      ั
                                                 ่
                                                                ้
                                                                ่
                                                      ิ
                                                        ั
                      ิ
                                      ึ
                                                    ิ
                                                                                     ั
                          ั
              5) ความวต้กี่กี่งวลหรู้้อความซ้มเศึรู้�า ในแต้ละมต้ม่ต้วเล้อกี่อย 5 รู้ะดบื้ ซ้ึงเรู้่ยงต้ามรู้ะดบื้ความรู้้นแรู้ง
                                                                        ่
                                                                            ่
                                                                         ้
                                                                                ่
                                                                                �
                                                         �
                        ้
                                                                                    ็
                                                           ้
                              ั
                                                      ั
                                             ำ
                             ่
                                               ิ
                                                      �
                           ่
               �
                   ่
                                     ่
               ั
              ต้งแต้ 1-5 คอ ไมมปญหา-ไมสามารู้ถ่ทำากี่จกี่รู้รู้มนนไดหรู้อมปญหามากี่ทำสด สวนทำ 2 เปนแบื้บื้สอบื้ถ่าม
                                                               ั
                                                              ่
                                                                        �
                             ้
                                                          ่
                                                               �
              สภูาวะทำางต้รู้งหรู้อ Visual analogue scale (VAS) มกี่ารู้ใหคะแนน (Rating Scale) โดยหมายเลข 0
                                                                                     ้
              หมายถ่ง สภูาวะสขภูาพทำแยทำสด จะอยดานลางสดของสเกี่ลวัด สวน 100 หมายถ่ง สภูาวะสขภูาพทำดทำสด
                                                                 ่
                    ึ
                                      ่
                                                                                              �
                                      �
                                       ้
                                                    ้
                                  �
                                                 ่
                            ้
                                  ่
                                                                                              ่
                                    ่
                                              �
                                                                             ึ
                                             ้
                                             ่
                                                                                           �
                                                                                            ่
                                                                                               ้
                                                                                           ่
                                                    ้
                       �
                                               �
                                                                                               �
                                                ่
                                               ้
                                                                                               ั
                                              �
                      ้
                                                             �
                                                                           ้
              โดยจะอยดานบื้นสดของสเกี่ล และใหผู้ปวยเลอกี่สเกี่ลทำ่แสดงถ่ึงสภูาวะสขภูาพของต้นเองในวันนน
                      ่
                              ้
              ต้วอย่างของมต้และต้วเลอกี่ในเครู้องมอ EQ-5D ฉบื้บื้ภูาษาไทำย แสดงในรู้ปทำ 4 กี่ารู้คานวณี
                                    ้
                                            ้
                                                                               ้
                                                                                           ำ
                                            �
                           ิ
                                                                                  ่
                          ิ
                                                            ั
                                 ั
               ั
                                                                                  �
                                               ้
                                                                     ่
                              �
                              ่
               ่
                                           ำ
                                              ั
                                                          �
                             ์
              คาอรู้รู้ถ่ปรู้ะโยช้นทำเฉพาะเจาะจงสาหรู้บื้คนไทำย จะใช้สมกี่ารู้ด�านลางในกี่ารู้คานวณี
                                                                              ำ
                                                                                   40
                                                      ้
                                                                                  ่
                                                                  ่
                                                                            ิ
                                            ์
                                                                                       ิ
                                                                                      ิ
                          คะแนนอรู้รู้ถ่ปรู้ะโยช้นของสถ่านะสขภูาพ = 1 – คาสมปรู้ะสทำธของแต้ละมต้ทำางสขภูาพ
                                                                                           ้
                                                                          ิ
                                                                            �
                                                                    ั
              (ต้ารู้างทำ 7)
                     ่
                     �
              204
   224   225   226   227   228   229   230   231   232   233   234