Page 69 - MSU Digital Book
P. 69

�
                                               �
                                                                             �
                   ่
                                                                                      �
                 ้
                 �
                        �
                         ั
                                   ้
                                                                        ่
                                               ั
                      �
                      ่
                                                                                         �
                                                                                         ่
              ในผู้ปวยทำไดรู้บื้กี่ารู้ฟอกี่เลอดแบื้บื้เป็นครู้งครู้าว หากี่วางแผู้นกี่ารู้รู้ักี่ษาลวงหนาได กี่ารู้ใหยาทำสามารู้ถ่
                                                      ั
                                             ำ
                                                                                           ่
                                                                                 �
                                                                                               ำ
                                    ้
                                                                    ้
              ขบื้ออกี่ไดโดยกี่ารู้ฟอกี่เลอด แนะนาใหยาหลงจากี่กี่ารู้ฟอกี่เลอด แต้หากี่ใหยาไปแลวกี่อนทำา
                                                                           ่
                                                 �
                       �
                                                                                        �
               ั
                       ้
                                         ั
                                                                                     �
              กี่ารู้ฟอกี่เลอด และเปนยาทำถ่กี่ขบื้ออกี่โดยกี่ารู้ฟอกี่เลอดมากี่กี่วารู้อยละ 30 ควรู้ใหขนาดยาเสรู้ม
                                                                   ่
                                                           ้
                                                                      �
                                       ้
                                      �
                                                                                               ิ
                                      ่
                                 ็
                 ั
                                                                                   ่
                                                                     ้
                                                                                 ่
                                                  �
                                                    ้
                                                                                 �
                                                  ่
                                                                                         ั
                              ้
                                                                         ำ
              หลงจากี่กี่ารู้ฟอกี่เลอด เพอทำดแทำนขนาดยาทำสญเสยไปในกี่ารู้ฟอกี่เลอด สาหรู้บื้ยาทำช้วงกี่ารู้รู้กี่ษาแคบื้
                                                                             ั
                                   ้
                                                       ่
                                   �
                                                     ็
                                                           ่
                                                           �
                   �
                                             ็
                                                                               ้
                                                                                    �
                                                                        ั
              และต้องกี่ารู้ผู้ลกี่ารู้รู้ักี่ษาอย่างรู้วดเรู้ว หากี่เปนยาทำสามารู้ถ่วัดรู้ะดบื้ยาในเลอดได ควรู้ต้รู้วจวัด
                                    ่
                                           ั
                                                ั
                                                                        �
                         ้
                                                                                         ์
                 ั
                                                                              ั
                                                                          ้
                              ่
              รู้ะดบื้ยาในเลอด แต้หากี่ไมสามารู้ถ่วดรู้ะดบื้ยาในเลอดได� ควรู้พจารู้ณีาขอมลเภูสช้จลนศึาสต้รู้ปรู้ะกี่อบื้
                                                       ้
                                                                 ิ
                                                                                  ั
                                                                                      ่
                                                                                              ั
                                                                                            ำ
                                             ั
                                              ิ
                                                           ้
                                                                   �
                                                           ่
                                                   ่
                                                                        �
                                                                            ่
                                                  �
                                                  ่
                                       ้
              ในกี่ารู้ปรู้ับื้ขนาดยา ทำ�งนขอมลปรู้ะวต้ยาทำมกี่ารู้ใช้�อยและยาทำ่หย้ดใช้ในช้วง 7 วน มความสาคญ
                                 ั
                                   ่
                                   �
                                     �
              ในกี่ารู้ต้ดต้ามกี่ารู้ใช้ยา
                     ิ
                               �
                         ่�
                                                   ่
                                                          �
                                                         ่�
                                                                             ่
                                  �
                                                                          �
                                                                                       ่
                                                                                          ่
                                   �
                                                               ั
                          ่
                                                                                     ้
                                                                                 �
                                            ่
                                           ้�
                                     ่
                                                 ้
                     ยาทำมโอกี่าสไดใช้บื้อยในผู้ปวยปลกี่ถ่ายไต้ทำต้องปรู้บื้ขนาดยา ไดแกี่ ยาต้านจลช้พสวนใหญ  ่
                                                                                 ั
                                                                                   ั
              ยาลดไขมนในเล้อด ปรู้ะกี่อบื้ด�วย simvastatin, pravastatin, rosuvastatin ยากี่นช้กี่ ปรู้ะกี่อบื้ด�วย
                      ั
              levetiracetam, gabapentin, pregabalin, topiramate, ยาลดความดันโลหต้กี่ลม hydrophilic beta
                                                                               ่
                                                                               ้
                                                                            ิ
              blocker ปรู้ะกี่อบื้ด�วย atenolol, bisoprolol, nadolol, acebutolol ยารู้กี่ษาเกี่าต้ ปรู้ะกี่อบื้ด�วย
                                                                             ั
                                                                                    ์
                                                                 ่
                                                                               ึ
                                                                ่
                                                                                        �
                                                                          ่
                                                                                        ิ
                                                                                     �
                                                                         �
                                                                                           ิ
                                                      ั
                                            �
                                              ้
              colchicine และ allopurinol ขอมลกี่ารู้ปรู้บื้ขนาดยาทำมโอกี่าสใช้บื้อย ศึกี่ษาไดเพมเต้มจากี่
                                                                �
              ต้ารู้างทำ 4 บื้ทำทำ 2 สาหรู้บื้ยาอ้�น ๆ ทำม่กี่ารู้ใช้ไมบื้อย สามารู้ถ่ศึึกี่ษาได�เพิมเต้มจากี่เอกี่สารู้กี่ากี่บื้ยา
                     �
                     ่
                                                      ่
                                                                           �
                                                    �
                            �
                                              ่
                                              �
                                                                              ิ
                                   ั
                                                                                            ั
                                                        ่
                                                                                          ำ
                            ่
                                ำ
                 �
                                                                                          ็
                   ั
              ทำไดรู้บื้กี่ารู้รู้บื้รู้องจากี่สานกี่งานคณีะกี่รู้รู้มกี่ารู้อาหารู้และยา ปรู้ะเทำศึสหรู้ฐอเมรู้กี่า  ซ้งเปนแหลง
                        ั
                                                                                 ิ
                                    ั
               �
                                                                                       ึ
                                                                                               ่
                                  ำ
                                                                                   16
               ่
                                                                                       �
                                                                            ั
                    ่
              ข�อม้ลทำ KDIGO guideline ค.ศึ. 2011 แนะนา 55
                                                    ำ
                    �
                                   ้
                   ำ
              5.  คาแนะนาสำำาหรับผู้้ป่่วย
                         ำ
                     ผู้ปวยปลกี่ถ่ายไต้ควรู้ไดรู้บื้ฟงกี่ารู้อธบื้ายเกี่ยวกี่บื้กี่ารู้ปลกี่ถ่ายไต้ ภูาวะแทำรู้กี่ซ้อนหรู้อ
                                                                                         �
                                                                                               ้
                        ่
                                ่
                      �
                                                     ิ
                                                                      ้
                                                              ั
                             ้
                                                           �
                                                           ่
                                                                         ่
                                          �
                                              ั
                      ้
                                           ั
                                         ิ
                                    ่
                                                        ั
                                                                                           ็
                                    �
                                                 ่
                             ่
                    ิ
                                                                                     ั
              ความผู้ดปกี่ต้ของรู้างกี่ายทำอาจเกี่ดในรู้ะหวางกี่ารู้รู้กี่ษา และคาแนะนากี่ารู้ปฏิิบื้ต้ต้ว ดงปรู้ะเดนสรู้้ป
                                                                                  ั
                                                                                ิ
                                                                               ั
                         ิ
                                                                 ำ
                                                                       ำ
                       �
              ในต้ารู้างทำ 10
                       ่
              44
   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74