Page 73 - MSU Digital Book

่
�
้
ิ
�
ั
์
ั
�
ิ
ตารางทำ 11 ความปลอดภูยของยากี่ดภูมคมกี่นในหญงต้ังครู้รู้ภูและหญงให�นมบื้้ต้รู้ 57
ิ
้
ั
ระดบคำวามิปลอดภูยตอ
ั
่
ำ
ั
ยากดภููมิิคำมิกน การขบยาผ่่านทำางนานมิ
ั
้
้
�
ทำารกในคำรรภู ์
Cyclosporine C น�อย ไมม่ผู้ลต้อทำารู้กี่
่
่
Tacrolimus C น�อย ไมม่ผู้ลต้อทำารู้กี่
่
่
่
Mycophenolate D ไมม่ข�อม้ล
่
�
่
่
Azathioprine D น�อย แต้ควรู้หล่กี่เลยงกี่ารู้ให�นมบื้้ต้รู้ในช้วง
4 ช้ั�วโมงหลงได�รู้บื้ยา
ั
ั
Sirolimus C ไมม่ข�อม้ล
่
�
่
่
Prednisolone C น�อยมากี่ แต้ควรู้หล่กี่เลยงกี่ารู้ให�นมบื้้ต้รู้ในช้วง
่
4 ช้ั�วโมงหลงได�รู้บื้ยา
ั
ั
�
ทำมา : Drug Information Handbook 57
่
่
ั
4) กี่ารู้จดกี่ารู้เม้�อผู้้ปวยต้องทำำากี่ารู้ผู้าต้ด
่
ั
�
�
้
�
่
ั
่
ั
�
ำ
่
้
�
ั
�
�
่
�
ำ
�
สาหรู้บื้ผู้ปวยทำจะทำากี่ารู้ผู้าต้ด ผู้ปวยทำใช้ยากี่ดภูมคมกี่นกี่ลม mTOR inhibitors ต้องหยดยา
่
่
ิ
้
้
้
้
เนองจากี่ยามผู้ลขางเคยงทำาใหแผู้ลหายช้า โดยอาจเปลยนไปใช้ยากี่ลม calcineurin inhibitors
�
้
่
�
�
�
ำ
่
�
่
่
�
้
จนกี่วาแผู้ลจะหายด่
่
่
6. กรณีศึึกษา
ึ
่
�
่
กรณีศกษาทำ 1
้
�
็
้
�
�
ผู้ปวยหญง อาย 34 ป นาหนกี่ 54 กี่โลกี่รู้ม สวนสง 160 เซ้นต้เมต้รู้ เปนผู้ปวยทำไดรู้บื้
ั
ั
�
่
่
ี
้
้
ั
�
ำ
่
ิ
ิ
่
ิ
ั
ำ
่
ั
่
้
์
่
ั
�
ิ
กี่ารู้ปลกี่ถ่ายไต้ ปรู้ะมาณี 3 สปดาหกี่อน และเพงไดรู้บื้กี่ารู้จาหนายออกี่จากี่โรู้งพยาบื้าล 5 วน
�
ิ
่
ั
ั
ิ
ิ
ิ
ั
มาต้รู้วจต้ามนด พบื้วาคาครู้่เอต้น่นในเล้อดเพิมขึนจากี่ 1.45 มลลกี่รู้ม/เดซ้ลต้รู้ เปน 1.71 มลลกี่รู้ม/
ิ
็
ิ
�
�
ิ
่
ิ
ิ
ั
เดซ้ลต้รู้ ปสสาวะออกี่ลดลง
�
้
่
�
็
่
่
ขอมลปรู้ะวต้กี่ารู้ปลกี่ถ่ายไต้ของผู้ปวยรู้ายนพบื้วา histocompatibility testing ผู้ลเปน
�
ิ
้
ั
่
้
ั
HLA-DR mismatch (risk of acute rejection: moderate) และได�รู้บื้ induction therapy ด�วย
thymoglobulin
ำ
ั
ยาทำใช้้ประจา มิ่ดงน่ �
่
�
®
- Prograf (Tacrolimus) (1) 2 capsule po เวลา 8.00, 20.00 น.
®
- Prograf (Tacrolimus) (0.5) 1 capsule po เวลา 8.00, 20.00 น.
- Myfortic (Mycophenolate sodium) (180) 3x2 po pc
®
- Prednisolone (5) 3x1 po pc
48