Page 74 - MSU Digital Book

- Sodamint (300) 4x3 po pc

- Valganciclovir (450) 1x1 po pc
- Mg(OH) (300) 1x3 po pc
2
- Doxazosin (2) 1x1 po hs

- Folic acid (5) 1x1 po pc
- Omeprazole (20) 1x1 po ac

- Hydralazine (25) 1 tab po q 6 hr
- Sulfamethoxazole/trimethoprim (400/80) 2x1 po pc

้
์
่
่
�
ั
ั
ั
ั
ผู้ลกี่ารู้ต้รู้วจวดรู้ะดบื้ยาในเลอด tacrolimus ในวนทำมาพบื้แพทำยต้ามนดพบื้วารู้ะดบื้ยา
ั
ั
�
ำ
�
่
ั
่
ิ
ิ
ิ
ต้าทำส้ดในเล้อด (trough concentration) เทำากี่บื้ 4.8 นาโนกี่รู้ม/มลลลต้รู้
คำำาถ่ามิ
�
ิ
่
้
ั
่
�
�
้
ั
็
�
1) ขนาดยากี่ดภูมคมกี่นทำได�รู้บื้ในผู้้ปวยรู้ายน่ เปนไปต้ามแนวทำางกี่ารู้รู้กี่ษาหรู้้อไม ่
ั
�
่
2) ม่อนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยาหรู้้อไม เกี่ดผู้ลอยางไรู้ และต้องจดกี่ารู้อยางไรู้
ั
่
ิ
่
่
ิ
ิ
ั
ั
3) รู้ะดบื้ยาในเล้อด tacrolimus แปลผู้ลวาอยางไรู้ และต้องปรู้บื้ขนาดยาหรู้้อไม อยางไรู้
ั
่
่
่
�
่
่
�
่
�
4) ข�อบื้งใช้ของ valganciclovir และ sulfamethoxazole/trimethoprim ในผู้้ปวยรู้ายน่ �
ค้ออะไรู้
็
่
�
5) หากี่โรู้งพยาบื้าลเปลยน mycophenolate sodium เปน mycophenolate mofetil
่
็
ั
่
ม่ปรู้ะเดนข�อแต้กี่ต้างกี่นอยางไรู้บื้�าง
�
6) กี่ารู้ทำคาครู้่เอต้น่นในเล้อดเพิมขึนในผู้้ปวยรู้ายน่ เกี่ดจากี่สาเหต้้ใดได�บื้�าง
ิ
�
่
�
ิ
�
่
�
่
คำำาตอบ
�
้
�
่
�
ั
ั
ั
ิ
�
่
้
1) ขนาดและสต้รู้ยากี่ดภูมคมกี่นทำไดรู้บื้ในผู้ปวยรู้ายน เปนไปต้ามแนวทำางกี่ารู้รู้กี่ษาหรู้อไม ่
้
็
้
�
้
่
ั
�
4
่
้
่
จากี่แนวทำางกี่ารู้รู้กี่ษาของสมาคมปลกี่ถ่ายอวยวะแหงปรู้ะเทำศึไทำย ไดแนะนาขนาดยา
ั
ำ
ิ
้
ั
ิ
ั
่
�
�
�
ึ
�
้
�
tacrolimus 0.1 มลลกี่รู้ม/กี่โลกี่รู้ม/วน โดยแบื้งใหทำกี่ 12 ช้วโมง ซ้งผู้ปวยรู้ายนควรู้ไดรู้บื้ยา
่
ั
ิ
ั
่
�
ั
ั
ั
ิ
่
ิ
่
ั
�
ั
�
5.4 มลลกี่รู้ม/วน ผู้ปวยไดรู้บื้ยา 5 มลลกี่รู้ม/วน ขนาดยาในเลอดของผู้ปวยได 4.8 นาโนกี่รู้ม/มลลลต้รู้
ั
้
�
ิ
ิ
�
ิ
้
้
ิ
ิ
ั
ิ
ิ
ั
ั
่
�
่
�
้
�
ซ้ึงต้ากี่วารู้ะดบื้เปาหมายทำ 8-12 นาโนกี่รู้ม/มลลลต้รู้
ิ
ำ
ั
ำ
ิ
สาหรู้บื้ mycophenolate sodium (myfortic ) ขนาดยาทำแนะนา ค้อ 720 มลลกี่รู้ม/วน
ิ
ั
�
่
ำ
ั
®
�
้
่
่
ั
�
ั
�
�
ั
แบื้งใหวนละ 2 ครู้ง แต้ผู้ปวยรู้ายนไดรู้บื้ mycophenolate sodium (180) 3x2 po pc
�
่
่
ิ
ิ
(1,080 มลลกี่รู้ม/วน) ซ้ึงส้งกี่วาขนาดยาทำแนะนา
�
่
ำ
่
ั
ั
�
49