Page 75 - MSU Digital Book

ำ
�
�
่
่
ิ
ั
ั
ิ
ิ
ั
ขนาดของ prednisolone ทำแนะนา ค้อ เรู้ิมจากี่ 0.7 มลลกี่รู้ม/กี่โลกี่รู้ม/วน และคอย ๆ
ิ
่
ลดขนาดยาลงถ่ง 0.3 มลลกี่รู้ม/กี่โลกี่รู้ม/วน ภูายในรู้ะยะเวลา 1 เดอนแรู้กี่ พบื้วาผู้ปวยควรู้ไดรู้บื้
ิ
ั
ั
�
ึ
้
้
่
ั
�
ิ
ั
ั
ั
ิ
ั
้
ิ
ั
ิ
ิ
prednisolone 38.5 มลลกี่รู้ม/วน และคอย ๆ ลดขนาดยาจนเหลอ 16.5 มลลกี่รู้ม/วน
่
�
่
ถ่้อวาขนาดยาของผู้้ปวยม่ความเหมาะสม
่
้
�
ั
ั
็
่
�
็
ั
ั
้
�
้
่
สต้รู้ยาทำผู้ปวยไดรู้บื้เปนไปต้ามแนวทำางกี่ารู้รู้กี่ษา โดยเปนกี่ารู้ใหยา 3 ต้วรู้วมกี่น คอ
่
�
tacrolimus, mycophenolate sodium และ prednisolone
�
่
ิ
�
ิ
2) ม่อนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยาเกี่ดขึนหรู้้อไม เกี่ดผู้ลอยางไรู้ และต้องจดกี่ารู้อยางไรู้
่
่
ิ
ิ
ั
ั
่
ั
ิ
ิ
่
�
อนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยา และกี่ารู้จดกี่ารู้แสดงในต้ารู้างทำ 12
ั
่
�
ั
่
ั
ิ
ิ
ตารางทำ 12 อนต้รู้กี่รู้ยารู้ะหวางยา และกี่ารู้จดกี่ารู้
่
ระดบ
ั
ั
ำ
่
คำวามิร้นแรง คำูยา ผ่ล คำำาแนะนาในการจดการ
็
Major tacrolimus - ยา omeprazole เปน CYP2C19 แนะนาให�ต้ดต้ามรู้ะดบื้ยา
ั
ำ
ิ
ึ
omeprazole และ CYP3A inhibitor จงลด tacrolimus อย่างใกี่ล�ช้ด โดยอาจ
ิ
ิ
�
กี่ารู้ทำำาลายยา tacrolimus พจารู้ณีาเปลยนจากี่ยา omeprazole
่
ึ
็
จงทำำาให� tacrolimus ในเล้อด เปน ranitidine แทำนเพรู้าะ
ิ
ิ
�
ั
มากี่ขึน ranitidine ม่กี่ารู้เกี่ดอนต้รู้กี่รู้ยา
ิ
น�อยกี่วาและเปนยาทำางเล้อกี่
็
่
�
้
ั
่
่
่
ทำอยในบื้ญช้่ยาหลกี่แหงช้าต้ ิ
ั
Moderate mycophenolate Mg(OH) ลดกี่ารู้ด้ดซ้มยา รู้บื้ปรู้ะทำานยาทำังสองช้นดน่หางกี่น
ั
ั
�
ึ
�
ิ
่
2
sodium - mycophenolate sodium อยางน�อย 2 ช้ั�วโมง
่
ิ
ิ
่
Mg(OH) ทำำาให�คาช้่วปรู้ะสทำธผู้ลของ
2
mycophenolate sodium
ลดลง
ั
prednisolone - sodamint ลดกี่ารู้ด้ดซ้มยา รู้บื้ปรู้ะทำานยาทำังสองช้นดน่หางกี่น
่
ึ
ั
ิ
�
�
่
sodamint prednisolone ทำำาให� อยางน�อย 2 ช้ั�วโมง
ิ
ิ
คาช้่วปรู้ะสทำธผู้ล
่
ของ prednisolone ลดลง
�
prednisolone - Mg(OH) ลดกี่ารู้ด้ดซ้มยา รู้บื้ปรู้ะทำานยาทำังสองช้นดน่หางกี่น
ั
่
�
ึ
ิ
ั
2
Mg(OH) prednisolone ทำำาให� อยางน�อย 2 ช้ั�วโมง
่
2
ิ
ิ
คาช้่วปรู้ะสทำธผู้ลของ
่
prednisolone ลดลง
CYP, cytochrome P450
ทำมา : Drug Interaction Facts
�
่
51
50