Page 169 - MSU Digital Book
P. 169
�
่
้
ขอแนะนาเรืองยาแกผู่ปวย
้
ำ
่
่
�
ำ
�
ำ
ั
�
่
ั
�
่
ข�อแนะนาเรู้้องยาแกี่ผู้้ปวยทำสาคญ ม่ดงน่ 25,26
ิ
์
�
ั
◦ ทำกี่ครู้งทำไดรู้บื้ยาควรู้ต้รู้วจสอบื้ว่าไดผู้ลิต้ภูณีฑ์ช้นดเดม เนองจากี่ยาม 2 สต้รู้ต้ำารู้บื้
้
ิ
�
�
�
่
ั
้
ั
ั
่
้
�
ำ
ั
ั
่
ั
�
ั
ั
�
◦ รู้บื้ปรู้ะทำานยาต้รู้งต้ามเวลาทำกี่าหนด ถ่าต้องรู้บื้ปรู้ะทำานวนละ 2 ครู้ง ใหรู้บื้ปรู้ะทำาน
�
�
�
่
�
หางกี่น 12 ช้ัวโมง
ั
ั
้
่
�
ั
�
�
้
่
◦ รู้บื้ปรู้ะทำานยาหลงอาหารู้ เพอลดอากี่ารู้ขางเคยงรู้ะบื้บื้ทำางเดนอาหารู้ เช้น คลนไส �
ิ
อาเจ่ยน ห�ามเปดแคปซ้้ล หรู้้อบื้ดหกี่เมดยา
ั
็
ิ
ั
�
◦ ใหรู้บื้มาพบื้แพทำย์หากี่มไข เจบื้คอ นำาหนกี่ลด ต้่อมนาเหลองบื้วม ผู้ิวหนงม ่
้
�
ั
็
ำ
่
�
�
่
ิ
ั
้
ำ
ความผู้ิดปกี่ต้ เย�อบื้ปากี่อกี่เสบื้ ม่ฝ้าขาวในช้่องปากี่ ไอ หายใจลาบื้ากี่
้
ำ
ปสสาวะลาบื้ากี่ ม่รู้อยช้า ม่เล้อดออกี่ โดยไมทำรู้าบื้สาเหต้้ ปวดทำ�องมากี่
ำ
�
ั
่
้
็
�
ั
�
◦ หล่กี่เลยงกี่ารู้ใช้วคซ้่นเช้อเปน
�
่
ั
◦ ไมควรู้บื้รู้จาคเล้อดในช้วงทำได�รู้บื้ยา และ 6 สปดาหหลงจากี่หยดยา
่
ั
์
่
ั
้
ิ
�
่
�
่
�
�
้
้
ั
่
◦ หลกี่เลยงกี่ารู้สมผู้สแสงยวและแสงแดด โดยใสเสอผู้าปองกี่นแดดและใช้ครู้มกี่นแดด
้
�
ั
่
ั
ั
่
่
SPF ส้ง
1.11 Prednisolone
กลไก
่
็
้
ิ
่
Prednisolone เปนยากี่ลม corticosteroids มกี่ลไกี่กี่ารู้ออกี่ฤทำธ�เหมอน methylpred-
้
ำ
่
ั
ิ
�
ิ
่
ั
่
nisolone ดงทำได�แสดงข�อม้ลกี่อนหน�า แต้ม่ความแรู้งต้ากี่วา โดย prednisolone ขนาด 5 มลลกี่รู้ม
�
่
ิ
ั
่
ิ
ม่ความแรู้งเทำ่ยบื้เทำา methylprednisolone ขนาด 4 มลลกี่รู้ม
2
่
้
่
ู
ขอบงใช้้ในผู่ปวยปลกถ่่ายไตและผู่ปวยโรคำไตโกลเมิอรลส
ู
้
่
้
ั
่
�
�
้
่
่
มขอบื้งใช้ในกี่ารู้ปองกี่นกี่ารู้ปฏิิเสธไต้ในผู้ปวยปลกี่ถ่ายไต้ และใช้รู้กี่ษาภูาวะทำมโปรู้ต้น
ั
่
่
่
ั
�
้
�
่
�
้
�
็
ในปสสาวะในผู้้ปวย nephrotic syndrome ทำไมม่ภูาวะยเรู้่ยในเล้อดส้งกี่วาปกี่ต้ (uremia) ซ้ึ�งเปน
่
�
้
่
่
่
ั
ิ
ั
่
อากี่ารู้ทำพบื้ในผู้้ปวยโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้้ลสสวนใหญ และใช้รู้กี่ษาโรู้คไต้อกี่เสบื้ล้ปส 29
�
�
ั
ั
�
่
่
ั
่
รปแบบและการบรหารยา
ู
ิ
็
ั
�
ั
ั
Prednisolone เปนยารู้ปแบื้บื้รู้บื้ปรู้ะทำาน (ยาเมด 5 มลลกี่รู้ม) ใช้ในกี่ารู้รู้กี่ษา
ิ
ิ
็
้
ผู้ป่วยปล้กี่ถ่่ายไต้และผู้ป่วยโรู้คไต้โกี่ลเมอรู้้ลัสในรู้ะยะยาว สาหรู้บื้กี่ารู้ให� prednisolone ต้่อจากี่
ั
�
้
้
ำ
�
ึ
methylprednisolone จะใหขนาดสงช้วงแรู้กี่ และคอย ๆ ลดขนาดลง (taper dose) จนถ่ง
่
้
่
�
�
ั
่
ิ
่
ขนาดต้าทำสดในรู้ะยะยาว (5-10 มลลกี่รู้มต้อวน) 1,2,3,4 โดยควรู้ใหยาวนละครู้งในต้อนเช้าเวลาเดยว
ั
ั
่
ำ
�
ั
�
�
้
�
ิ
ั
้
่
ั
้
ั
�
�
�
หรู้อใหยาแบื้บื้วนเวนวน เพอลดกี่ารู้กี่ดไฮโปทำาลามัสและต้อมใต้สมอง ควรู้ใหยารู้วมกี่บื้อาหารู้หรู้อ
�
่
้
�
ิ
นมเพ้�อลดกี่ารู้รู้ะคายเค้องทำางเดนอาหารู้ 29
144
