Page 197 - Neuropsychiatric.indd

acting alpha agonists ท่าให้เกิดความดันโลหิตสูงเฉียบพลันหลังหยุดยา (rebound hypertension) ดัง
acting alpha agonists ท่าให้เกิดความดันโลหิตสูงเฉียบพลันหลังหยุดยา (rebound hypertension) ดัง
acting alpha agonists ท่าให้เกิดความดันโลหิตสูงเฉียบพลันหลังหยุดยา (rebound hypertension) ดัง
61-65

แสดงในตารางที่ 4.14
61-65
แสดงในตารางที่ 4.14
แสดงในตารางที่ 4.14 61-65

ตารางที่ 4.14 ยาที่สามารถทาให้เกิดความดันโลหิตสูง
่
ตารางที่ 4.14 ยาที่สามารถทาให้เกิดความดันโลหิตสูง
่
ตารางที่ 4.14 ยาที่สามารถทาให้เกิดความดันโลหิตสูง กลไก
่
ยา
ยา กลไก
ยา
กลไก
ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยท่าให้เกิดการคั่งของโซเดียมที่ไต
ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยท่าให้เกิดการคั่งของโซเดียมที่ไต
ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์
เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยท่าให้เกิดการคั่งของโซเดียมที่ไต
(กระตุ้น mineralocorticoid receptor); เพิ่มแรงต้านของหลอดเลือด
(กระตุ้น mineralocorticoid receptor); เพิ่มแรงต้านของหลอดเลือด
(กระตุ้น mineralocorticoid receptor); เพิ่มแรงต้านของหลอดเลือด
ยาต้านซึมเศร้า: TCAs, SNRIs (venlafaxine), กระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
ยาต้านซึมเศร้า: TCAs, SNRIs (venlafaxine), กระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
ยาต้านซึมเศร้า: TCAs, SNRIs (venlafaxine), กระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
bupropion, MAO inhibitors
bupropion, MAO inhibitors
bupropion, MAO inhibitors
หยุดยากะทันหันท่าให้กระตุ้น beta receptor หรือ alpha receptors
ยาลดความดันโลหิต: beta blockers,
ยาลดความดันโลหิต: beta blockers, หยุดยากะทันหันท่าให้กระตุ้น beta receptor หรือ alpha receptors
ยาลดความดันโลหิต: beta blockers,
หยุดยากะทันหันท่าให้กระตุ้น beta receptor หรือ alpha receptors
centrally acting alpha agonists
มากเกิน
centrally acting alpha agonists มากเกิน
มากเกิน
centrally acting alpha agonists
หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide และกระตุ้นระบบซิม
calcineurin inhibitors: cyclosporine,
calcineurin inhibitors: cyclosporine, หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide และกระตุ้นระบบซิม
calcineurin inhibitors: cyclosporine,
หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide และกระตุ้นระบบซิม
tacrolimus
พาเทติก
tacrolimus พาเทติก
พาเทติก
tacrolimus
decongestants: pseudoephedrine,
กระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
decongestants: pseudoephedrine, กระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
decongestants: pseudoephedrine,
กระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
naphazoline, phenylephrine
naphazoline, phenylephrine
naphazoline, phenylephrine
หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide และเพิ่มความหนืด
erythropoietin
erythropoietin หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide และเพิ่มความหนืด
erythropoietin หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide และเพิ่มความหนืด
ของเลือด
ของเลือด
ของเลือด
methylphenidate
กระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
methylphenidate กระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
methylphenidate
กระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้หลอดเลือดหดตัว
NSAIDs
เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยท่าให้ลดการขับออกของโซเดียม (ลด
NSAIDs เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยท่าให้ลดการขับออกของโซเดียม (ลด
NSAIDs เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยท่าให้ลดการขับออกของโซเดียม (ลด
prostaglandin E2); เพิ่ม aldosterone ที่ไต; เพิ่มแรงต้านของหลอดเลือด
prostaglandin E2); เพิ่ม aldosterone ที่ไต; เพิ่มแรงต้านของหลอดเลือด
prostaglandin E2); เพิ่ม aldosterone ที่ไต; เพิ่มแรงต้านของหลอดเลือด
(ลด prostacyclin)
(ลด prostacyclin)
(ลด prostacyclin)
oral contraceptives: estrogen, progestin เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยกระตุ้นระบบ RAAS และเกิดการคั่ง
oral contraceptives: estrogen, progestin เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยกระตุ้นระบบ RAAS และเกิดการคั่ง
oral contraceptives: estrogen, progestin เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกายโดยกระตุ้นระบบ RAAS และเกิดการคั่ง
ของโซเดียมและน้่า และหลอดเลือดหดตัว เนื่องจากยามีผลท่าให้ระดับ
ของโซเดียมและน้่า และหลอดเลือดหดตัว เนื่องจากยามีผลท่าให้ระดับ
ของโซเดียมและน้่า และหลอดเลือดหดตัว เนื่องจากยามีผลท่าให้ระดับ
ฮอร์โมนดังกล่าวสูงกว่าปกติ ซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนทดแทนซึ่งใช้เพื่อให้
ฮอร์โมนดังกล่าวสูงกว่าปกติ ซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนทดแทนซึ่งใช้เพื่อให้
ฮอร์โมนดังกล่าวสูงกว่าปกติ ซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนทดแทนซึ่งใช้เพื่อให้
ระดับฮอร์โมนอยู่ในช่วงปกติ
ระดับฮอร์โมนอยู่ในช่วงปกติ
ระดับฮอร์โมนอยู่ในช่วงปกติ
testosterone เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกาย และกระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้
testosterone
เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกาย และกระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้
เกิดการคั่งของของเหลวในร่างกาย และกระตุ้นระบบซิมพาเทติกท่าให้
testosterone หลอดเลือดหดตัว
หลอดเลือดหดตัว
หลอดเลือดหดตัว
VEGF inhibitors: bevacizumab, lapatinib, หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide; ลด prostacyclin;
VEGF inhibitors: bevacizumab, lapatinib, หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide; ลด prostacyclin;
VEGF inhibitors: bevacizumab, lapatinib, หลอดเลือดหดตัวเนื่องจากลดการสร้าง nitric oxide; ลด prostacyclin;
sunitinib, sorafenib กระตุ้น endothelin-1 receptor
กระตุ้น endothelin-1 receptor
sunitinib, sorafenib
sunitinib, sorafenib
กระตุ้น endothelin-1 receptor
MAO inhibitors, monoamine oxidase inhibitors; RAAS, renin-angiotensin-aldosterone system; SNRI, serotonin and
MAO inhibitors, monoamine oxidase inhibitors; RAAS, renin-angiotensin-aldosterone system; SNRI, serotonin and
MAO inhibitors, monoamine oxidase inhibitors; RAAS, renin-angiotensin-aldosterone system; SNRI, serotonin and
norepinephrine reuptake inhibitor; TCA, tricyclic antidepressant; VEGF, vascular endothelial growth factor
norepinephrine reuptake inhibitor; TCA, tricyclic antidepressant; VEGF, vascular endothelial growth factor
norepinephrine reuptake inhibitor; TCA, tricyclic antidepressant; VEGF, vascular endothelial growth factor
ที่มา : Claus และคณะ 61 61 , Foy และคณะ , Masi และคณะ , Lovell และคณะ และ Grossman และคณะ 65
62
65
64
63
64
ที่มา : Claus และคณะ , Foy และคณะ , Masi และคณะ , Lovell และคณะ และ Grossman และคณะ
63
62
61

ที่มา : Claus และคณะ , Foy และคณะ , Masi และคณะ , Lovell และคณะ และ Grossman และคณะ
62
65
64
63

์
้
ยาที่มีขอมูลหลักฐานเชิงประจักษทางการแพทย์แสดงถึงความเสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตสูง โดยมี
้
ยาที่มีขอมูลหลักฐานเชิงประจักษทางการแพทย์แสดงถึงความเสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตสูง โดยมี
์
ยาที่มีขอมูลหลักฐานเชิงประจักษทางการแพทย์แสดงถึงความเสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตสูง โดยมี
์
้
ผลเพิ่มระดับความดันโลหิต ได้แก 1) ยาต้านซึมเศร้ากลุ่ม SNRIs; 2) ยาต้านมะเร็ง bevacizumab โดยความ
่
ผลเพิ่มระดับความดันโลหิต ได้แก 1) ยาต้านซึมเศร้ากลุ่ม SNRIs; 2) ยาต้านมะเร็ง bevacizumab โดยความ
่
ผลเพิ่มระดับความดันโลหิต ได้แก 1) ยาต้านซึมเศร้ากลุ่ม SNRIs; 2) ยาต้านมะเร็ง bevacizumab โดยความ
่
เสี่ยงพบทั้งการใช้ยาในขนาดต่่าและขนาดสูง; 3) cyclosporine และ 4) NSAIDs โดยยาที่มีความเสี่ยงสูง คือ
เสี่ยงพบทั้งการใช้ยาในขนาดต่่าและขนาดสูง; 3) cyclosporine และ 4) NSAIDs โดยยาที่มีความเสี่ยงสูง คือ
เสี่ยงพบทั้งการใช้ยาในขนาดต่่าและขนาดสูง; 3) cyclosporine และ 4) NSAIDs โดยยาที่มีความเสี่ยงสูง คือ
indomethacin, naproxen และ piroxicam (ตารางที่ 4.15)
indomethacin, naproxen และ piroxicam (ตารางที่ 4.15)
indomethacin, naproxen และ piroxicam (ตารางที่ 4.15)

176
176
176

176