Page 71 - Neuropsychiatric.indd

ตารางที่ 2.8 ยาที่สามารถท าให้เกิดการชัก
ตารางที่ 2.8 ยาที่สามารถท าให้เกิดการชัก
ตารางที่ 2.8 ยาที่สามารถท า กลไก
ยา ให้เกิดการชัก
กลไก
ยา
ยา
กลไก
ยากดภูมิคุ้มกัน: cyclosporine ท าให้ seizure threshold ลดต่ าลง
ยากดภูมิคุ้มกัน: cyclosporine
ท าให้ seizure threshold ลดต่ าลง
ยากดภูมิคุ้มกัน: cyclosporine ท าให้ seizure threshold ลดต่ าลง
ยาคลายกล้ามเนื้อ: baclofen
ยาคลายกล้ามเนื้อ: baclofen
ยาคลายกล้ามเนื้อ: baclofen
ยาต้านมาลาเรีย: chloroquine, mefloquine
ยาต้านมาลาเรีย: chloroquine, mefloquine
ยาต้านมาลาเรีย: chloroquine, mefloquine
ยาต้านอาเจียน
ยาต้านอาเจียน
ยาต้านอาเจียน
ยาต้านฮิสตามีน
ยาต้านฮิสตามีน
ยาต้านฮิสตามีน
ยาปรับภูมิคุ้มกัน: interferon-alpha
ยาปรับภูมิคุ้มกัน: interferon-alpha
ยาปรับภูมิคุ้มกัน: interferon-alpha
ยาต้านมะเร็ง: vincristine
ยาต้านมะเร็ง: vincristine
ยาต้านมะเร็ง: vincristine
ยาสลบ: lidocaine, propofol, sevoflurane
ยาสลบ: lidocaine, propofol, sevoflurane
ยาสลบ: lidocaine, propofol, sevoflurane
cholinesterase inhibitors
cholinesterase inhibitors
cholinesterase inhibitors
NSAIDs
NSAIDs ท าให้ seizure threshold ลดต่ าลงเมื่อระดับยาในเลือดสูงเกิน
NSAIDs
ยากันชัก: carbamazepine, gabapentin,
ยากันชัก: carbamazepine, gabapentin, ท าให้ seizure threshold ลดต่ าลงเมื่อระดับยาในเลือดสูงเกิน
ยากันชัก: carbamazepine, gabapentin,
ท าให้ seizure threshold ลดต่ าลงเมื่อระดับยาในเลือดสูงเกิน
ขนาด
lamotrigine
lamotrigine ขนาด
lamotrigine
ขนาด
ยากดภูมิคุ้มกัน: cyclosporine
พิษต่อระบบประสาท
ยากดภูมิคุ้มกัน: cyclosporine พิษต่อระบบประสาท
พิษต่อระบบประสาท
ยากดภูมิคุ้มกัน: cyclosporine
ยาต้านมะเร็ง: busulfan
ยาต้านมะเร็ง: busulfan การถอนยา/หยุดยา
ยาต้านมะเร็ง: busulfan
ยาคลายกล้ามเนื้อ: baclofen
ยาคลายกล้ามเนื้อ: baclofen การถอนยา/หยุดยา
ยาคลายกล้ามเนื้อ: baclofen
การถอนยา/หยุดยา
barbiturates
barbiturates
barbiturates
benzodiazepines
benzodiazepines
benzodiazepines
ยาต้านซึมเศร้า: TCAs, bupropion, SSRIs, SNRIs
เพิ่ม noradrenergic activity
ยาต้านซึมเศร้า: TCAs, bupropion, SSRIs, SNRIs เพิ่ม noradrenergic activity
ยาต้านซึมเศร้า: TCAs, bupropion, SSRIs, SNRIs
เพิ่ม noradrenergic activity
ยาขยายหลอดลม: theophylline
รบกวนการเมแทบอลิซึมของ pyridoxine
ยาขยายหลอดลม: theophylline รบกวนการเมแทบอลิซึมของ pyridoxine
ยาขยายหลอดลม: theophylline
รบกวนการเมแทบอลิซึมของ pyridoxine
ยาต้านวัณโรค: isoniazid
ยาต้านวัณโรค: isoniazid
ยาต้านวัณโรค: isoniazid
ยาต้านแบคทีเรีย
ฤทธิ์ GABA receptor antagonist
ยาต้านแบคทีเรีย ฤทธิ์ GABA receptor antagonist
ยาต้านแบคทีเรีย ฤทธิ์ GABA receptor antagonist
penicillins: penicillin G, piperacillin,
penicillins: penicillin G, piperacillin,
penicillins: penicillin G, piperacillin,
ampicillin, amoxicillin
ampicillin, amoxicillin
ampicillin, amoxicillin
cephalosporins: cefazolin, cefepime
cephalosporins: cefazolin, cefepime
cephalosporins: cefazolin, cefepime
carbapenems: imipenem
carbapenems: imipenem
carbapenems: imipenem
fluoroquinolones: norfloxacin, ciprofloxacin
fluoroquinolones: norfloxacin, ciprofloxacin
fluoroquinolones: norfloxacin, ciprofloxacin
ยารักษาโรคจิต: haloperidol, chlorpromazine,
ยับยั้ง dopamine receptors, histamine receptors และ
ยารักษาโรคจิต: haloperidol, chlorpromazine, ยับยั้ง dopamine receptors, histamine receptors และ
ยับยั้ง dopamine receptors, histamine receptors และ
ยารักษาโรคจิต: haloperidol, chlorpromazine,
clozapine
acetylcholine-muscarinic receptors
clozapine acetylcholine-muscarinic receptors
clozapine
acetylcholine-muscarinic receptors
เพิ่ม excitation activity และมีฤทธิ์ serotonergic effect
opioids: pethidine (หรือ meperidine)
opioids: pethidine (หรือ meperidine) เพิ่ม excitation activity และมีฤทธิ์ serotonergic effect
opioids: pethidine (หรือ meperidine)
เพิ่ม excitation activity และมีฤทธิ์ serotonergic effect
ยับยั้งการ reuptake ของ noradrenaline และ serotonin
opioids: tramadol
opioids: tramadol ยับยั้งการ reuptake ของ noradrenaline และ serotonin
ยับยั้งการ reuptake ของ noradrenaline และ serotonin
opioids: tramadol
รบกวนการไหลเวียนเลือดในสมอง รบกวนการน าส่งออกซิเจน และ
ยาอื่น ๆ ที่มีผลโดยอ้อมต่อสมอง
ยาอื่น ๆ ที่มีผลโดยอ้อมต่อสมอง รบกวนการไหลเวียนเลือดในสมอง รบกวนการน าส่งออกซิเจน และ
รบกวนการไหลเวียนเลือดในสมอง รบกวนการน าส่งออกซิเจน และ
รบกวนเมแทบอลิซึม เช่น ท าให้ระดับโซเดียม แมกนีเซียม น้ าตาลใน
ยาอื่น ๆ ที่มีผลโดยอ้อมต่อสมอง รบกวนเมแทบอลิซึม เช่น ท าให้ระดับโซเดียม แมกนีเซียม น้ าตาลใน
รบกวนเมแทบอลิซึม เช่น ท าให้ระดับโซเดียม แมกนีเซียม น้ าตาลใน
เลือดต่ า
เลือดต่ า
เลือดต่ า
GABA, gamma-aminobutyric acid; NSAIDs, nonsteroidal anti-inflammatory drugs; SNRIs, selective serotonin-noradrenaline
GABA, gamma-aminobutyric acid; NSAIDs, nonsteroidal anti-inflammatory drugs; SNRIs, selective serotonin-noradrenaline
reuptake inhibitors; SSRIs, selective serotonin reuptake inhibitors; TCAs, tricyclic antidepressants
reuptake inhibitors; SSRIs, selective serotonin reuptake inhibitors; TCAs, tricyclic antidepressants
GABA, gamma-aminobutyric acid; NSAIDs, nonsteroidal anti-inflammatory drugs; SNRIs, selective serotonin-noradrenaline
ที่มา : Hitchings และคณะ 36 36 , Welty และคณะ , Grosset และคณะ และ Murphy และคณะ 40
39
40
37
37
ที่มา : Hitchings และคณะ , Welty และคณะ , Grosset และคณะ และ Murphy และคณะ
reuptake inhibitors; SSRIs, selective serotonin reuptake inhibitors; TCAs, tricyclic antidepressants
39

40
39
37
36

ที่มา : Hitchings และคณะ , Welty และคณะ , Grosset และคณะ และ Murphy และคณะ

50 50
50
50